Wybrana odpowiedź A (badanie przedmiotowe i zlecenie skriningowej mammografii) jest niewystarczająca w przypadku wyczuwalnego guzka o wielkości około 3 cm w piersi u 55-letniej kobiety. W takiej sytuacji konieczne jest nie tylko badanie obrazowe, ale także szybkie ustalenie rozpoznania histopatologicznego, co wymaga wykonania biopsji. Standardowo po badaniu przedmiotowym zleca się badanie USG piersi oraz mammografię, a następnie biopsję gruboigłową, aby potwierdzić lub wykluczyć nowotwór złośliwy. Założenie karty DiLO i skierowanie do poradni onkologicznej jest również wskazane, jeśli istnieje podejrzenie raka. Badanie MRI wykonuje się w przypadkach wątpliwych, a nie rutynowo. Zatem samo zlecenie mammografii bez dalszej diagnostyki i biopsji nie jest wystarczające w tym przypadku.

Właściwym postępowaniem lekarza w przypadku podejrzenia guza piersi u 55-letniej kobiety powinno być przede wszystkim badanie przedmiotowe, a następnie zlecenie mammografii jako badania wstępnego, zwłaszcza że pacjentka jest w wieku, w którym mammografia jest zalecana. Biopsja jest konieczna do potwierdzenia rozpoznania, ale powinna być poprzedzona badaniami obrazowymi, takimi jak mammografia lub USG, aby ocenić charakter zmiany. Opcja B jest zbyt pochopna, gdyż biopsja powinna być wykonana po wstępnych badaniach obrazowych.

Właściwym postępowaniem lekarza w przypadku podejrzenia raka piersi jest przede wszystkim przeprowadzenie badania przedmiotowego, a następnie zlecenie wstępnych badań diagnostycznych, takich jak USG piersi z oceną dołów pachowych i mammografia. Dopiero po uzyskaniu wyników tych badań, jeśli wskazują na podejrzenie choroby nowotworowej, można założyć kartę DiLO i skierować pacjentkę do dalszej diagnostyki w poradni specjalistycznej. Opcja C jest zbyt pochopna, ponieważ nie uwzględnia początkowych kroków diagnostycznych.

Zlecenie badania USG piersi jest właściwym postępowaniem w przypadku wyczucia guzowatej zmiany u 55-letniej kobiety, ponieważ USG pozwala na ocenę struktury tkanki piersiowej i identyfikację charakteru zmiany, zwłaszcza u kobiet z gęstą tkanką piersiową. USG jest podstawowym badaniem obrazowym uzupełniającym mammografię i jest szybkie, bezpieczne oraz nieinwazyjne. Mammografia jest również ważna, ale USG jest często pierwszym krokiem diagnostycznym przy wyczuwalnym guzie, szczególnie gdy mammografia może być mniej skuteczna. Badanie MRI nie jest rutynowo zalecane, a biopsja i założenie karty DiLO są kolejnymi etapami po potwierdzeniu charakteru zmiany obrazowo. Dlatego zlecenie USG jest odpowiednim i uzasadnionym działaniem w tym przypadku.

Zlecenie badania MRI piersi w trybie pilnym nie jest standardowym pierwszym krokiem diagnostycznym u pacjentki z wyczuwalnym guzem w piersi. Właściwym postępowaniem jest najpierw badanie przedmiotowe oraz wykonanie podstawowych badań obrazowych, takich jak mammografia i USG piersi, które pozwalają na ocenę charakteru zmiany. MRI jest stosowane w diagnostyce uzupełniającej, np. przy niejednoznacznych wynikach innych badań lub u pacjentek z wysokim ryzykiem genetycznym. Następnie, w przypadku podejrzenia nowotworu, wykonuje się biopsję w celu potwierdzenia rozpoznania. Zatem MRI nie jest badaniem pierwszego wyboru i nie powinno być zlecane pilnie na tym etapie diagnostykiLink 3Link 4Link 5.