Odpowiedź A. 1,3,5 nie jest prawidłowa, ponieważ podwyższone stężenie insuliny i peptydu C we krwi wskazuje na nadmierną produkcję insuliny, co nie jest związane z niedoczynnością przysadki. Niedoczynność przysadki może powodować hipoglikemię, ale nie jest związana z podwyższonym poziomem insuliny. Prawidłowa odpowiedź powinna obejmować przyczyny związane z nadmierną insuliną, takie jak guz insulinowy (2) lub egzogenna insulina (5), oraz ewentualnie leki zwiększające insulinę, jak pochodne sulfonylomocznika (4).
Wybrane odpowiedzi 1 i 3 dotyczą niedoczynności przysadki, co nie jest zgodne z objawami wskazującymi na podwyższone stężenie insuliny i peptydu C w krwi. W przypadku hipoglikemii przy takich parametrach bardziej prawdopodobne są guz insulinowy (odpowiedź 2) lub działanie leków np. pochodnych sulfonylomocznika (odpowiedź 4). Odpowiedzi 1 i 3 nie wyjaśniają podwyższonego poziomu insuliny.
Podwyższone stężenie insuliny i peptydu C podczas hipoglikemii wskazuje na nadmierną produkcję insuliny endogennej, co jest charakterystyczne dla guza insulinowego (insulinoma) lub działania pochodnych sulfonylomocznika, które stymulują wydzielanie insuliny. Egzogenna insulina nie powoduje wzrostu peptydu C, ponieważ peptyd C jest produktem endogennej syntezy insuliny. Niedoczynność przysadki (zarówno pierwotna, jak i wtórna) nie jest związana z podwyższonym poziomem insuliny i peptydu C. Dlatego odpowiedź C (2,4) jest właściwa, ponieważ obejmuje guz insulinowy i pochodne sulfonylomocznika jako przyczyny hipoglikemii z podwyższonym poziomem insuliny i peptydu C.
Wybrane odpowiedzi (D. tylko 3) wskazują jedynie na pierwotną niedoczynność przysadki jako przyczynę hipoglikemii z podwyższonym poziomem insuliny i peptydu C, co jest niezgodne z mechanizmem tych objawów. Hipoglikemia z podwyższonym stężeniem insuliny i peptydu C sugeruje obecność guza insulinowego (insulinoma) lub działanie pochodnych sulfonylomocznika, które stymulują wydzielanie insuliny endogennej. Niedoczynność przysadki nie powoduje podwyższonego poziomu insuliny i peptydu C, a egzogenna insulina obniża poziom peptydu C. Dlatego prawidłowa odpowiedź to C (guz insulinowy i pochodne sulfonylomocznika).
W przypadku podwyższonego stężenia insuliny i peptydu C, najbardziej prawdopodobną przyczyną hipoglikemii jest obecność guza insulinowego (insulinoma) lub stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Odpowiedź 'E' wskazuje tylko na egzogenną insulinę, co nie wyjaśnia wzrostu insuliny i peptydu C.