Opcja A jest nieprawidłowa, ponieważ nie ma dowodów na to, że w przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki (punkt 3). Ponadto, antagonista receptora wazopresynowego V2 jest skuteczny w spowalnianiu powiększania się torbieli, ale nie ma potwierdzenia, że leki te są powszechnie stosowane w leczeniu ADPKD. Prawidłowe stwierdzenia to: ADPKD jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek (punkt 1), torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD (punkt 2), oraz antagonista receptora wazopresynowego V2 jest skuteczny w spowalnianiu powiększania się torbieli (punkt 4). Lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów z ADPKD są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny II (ARB), a nie blokery kanału wapniowego (punkt 5). Zatem, prawidłowa odpowiedź to D. 1,2,4.
Wybrane odpowiedzi 1, 2 i 4 są prawidłowe: ADPKD jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek, torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową, a antagonista receptora wazopresynowego V2 skutecznie spowalnia powiększanie się torbieliLink 2Link 3Link 4. Jednak stwierdzenie 5 jest nieprawidłowe, ponieważ lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych na ADPKD są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny II, a nie blokery kanału wapniowegoLink 4. Dlatego odpowiedź B jest częściowo poprawna, ale zawiera błąd dotyczący leczenia nadciśnienia.
Wybrane odpowiedzi 2, 3, 4 zawierają błędy. Stwierdzenie 1 jest prawdziwe: ADPKD jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerekLink 2. Stwierdzenie 2 jest prawdziwe: torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD, a ich częstość wzrasta z wiekiemLink 3Link 4. Stwierdzenie 3 jest nieprawdziwe: nie udowodniono, że w ADPKD występuje znacznie częściej rak jasnokomórkowy nerki niż w populacji ogólnejLink 4. Stwierdzenie 4 jest prawdziwe: antagonista receptora wazopresynowego V2 (tolwaptan) spowalnia powiększanie się torbieliLink 4. Stwierdzenie 5 jest nieprawdziwe: lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia w ADPKD są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny II, a nie blokery kanału wapniowegoLink 4. Dlatego poprawna odpowiedź to D (1,2,4).
Odpowiedź D. 1,2,4 jest najbardziej prawdopodobna, ponieważ ADPKD jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek (1), torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD (2), a antagonista receptora wazopresynowego V2 okazał się skuteczny w spowalnianiu powiększania się torbieli (4). Stwierdzenie 3 jest niepotwierdzone, a stwierdzenie 5 dotyczy leczenia nadciśnienia, które nie jest wyłącznie związane z ADPKD.
Oto dlaczego wybrana odpowiedź może być nieprawidłowa:
- ADPKD jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek: Prawda, ADPKD jest powszechną genetyczną chorobą nerekLink 4.
- Torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD: Prawda, ADPKD może powodować torbiele w wątrobieLink 2.
- W przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki: Nie ma wystarczających dowodów, by potwierdzić, że rak jasnokomórkowy nerki występuje znacznie częściej w ADPKD niż w populacji ogólnej.
- W spowalnianiu powiększania się torbieli skuteczny okazał się antagonista receptora wazopresynowego V2: Prawda, leki takie jak tolvaptan są stosowane w leczeniu ADPKDLink 2.
- Lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego są blokery kanału wapniowego: Prawda, blokery kanału wapniowego są często stosowane w leczeniu nadciśnienia w ADPKD. Zatem wybrana odpowiedź może być nieprawidłowa z powodu punktu 3.