Niedokrwistość megaloblastyczna jest spowodowana niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego, a nie niedoborem żelaza, dlatego stężenie żelaza w surowicy nie jest obniżone w tej anemiiLink 1Link 3. Obniżone stężenie żelaza w surowicy typowo występuje w niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także w niedokrwistości chorób przewlekłych, natomiast w niedokrwistości megaloblastycznej żelazo może być prawidłowe lub nawet podwyższone ze względu na zaburzenia w produkcji erytrocytów.
Niedokrwistość syderoblastyczna charakteryzuje się nadmiarem żelaza w organizmie i jego nieprawidłowym magazynowaniem w szpiku kostnym, co prowadzi do podwyższonego, a nie obniżonego stężenia żelaza w surowicy. W związku z tym obniżone stężenie żelaza w surowicy nie jest typowe dla niedokrwistości syderoblastycznej, lecz raczej dla innych typów niedokrwistości, np. niedokrwistości chorób przewlekłych czy niedokrwistości z niedoboru żelazaLink 2Link 3.
Obniżone stężenie żelaza w surowicy jest charakterystyczne dla niedokrwistości chorób przewlekłych. W tym przypadku organizm magazynuje żelazo w postaci ferrytyny, co prowadzi do zmniejszenia jego stężenia we krwi, pomimo prawidłowych lub zwiększonych magazynów żelaza w organizmieLink 1Link 2Link 5.
Obniżone stężenie żelaza występuje głównie w niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedokrwistości chorób przewlekłych (C) oraz przy zaburzeniach wchłaniania. Normy dla osób w wieku 16-20 lat (dziewczęta 40-145 µg/dl, chłopcy 55-160 µg/dl) mieszczą się w zakresach referencyjnychLink 1Link 5, więc zdrowi młodzi dorośli nie powinni mieć obniżonych wartości. Niedokrwistość chorób przewlekłych (C) rzeczywiście charakteryzuje się zmniejszonym stężeniem żelaza w surowicyLink 2Link 4.
Obniżone stężenie żelaza w surowicy krwi jest częściej związane z niedokrwistością związaną z chorobami przewlekłymi (C), a nie z wiekiem. U zdrowych osób powyżej 65. roku życia poziom żelaza może być w normie, chyba że występują inne czynniki wpływające na jego stężenie. Niedokrwistość megaloblastyczna (A) jest związana z niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego, a niedokrwistość syderoblastyczna (B) z zaburzeniami w syntezie hemu.