Niedoczynność tarczycy nie jest najbardziej prawdopodobną przyczyną silnych i bolesnych skurczów dłoni. Objawy te są bardziej związane z niedoczynnością przytarczyc, która może wystąpić po operacji tarczycy i objawia się mrowieniem, drętwieniem dłoni oraz parestezjami z powodu hipokalcemiiLink 5. Niedoczynność tarczycy powoduje raczej objawy takie jak zmęczenie, senność, obniżenie nastroju, zaparcia, wzrost masy ciała i wypadanie włosówLink 2Link 3.
Wybrane odpowiedź B (nadczynność przytarczyc) jest nieprawidłowa w kontekście objawów silnych i bolesnych skurczów dłoni po operacyjnym usunięciu tarczycy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów jest niedoczynność przytarczyc, która może wystąpić po usunięciu tarczycy i prowadzić do hipokalcemii, objawiającej się m.in. bolesnymi skurczami mięśni (tetanią). Nadczynność przytarczyc zwykle powoduje hiperkalcemię i objawy związane z nadmiarem wapnia, a nie skurcze mięśni. Dlatego odpowiedź D (niedoczynność przytarczyc) byłaby bardziej adekwatna do opisu sytuacji klinicznej po operacji tarczycy.
Wybrane odpowiedź C (nadczynność tarczycy) jest nieprawidłowa w kontekście objawów silnych i bolesnych skurczów dłoni po operacyjnym usunięciu tarczycy. Typowe objawy nadczynności tarczycy to m.in. drżenie rąk, uczucie gorąca, nerwowość, utrata masy ciała, ale nie skurcze mięśni. Po usunięciu tarczycy częstą przyczyną skurczów mięśni jest niedoczynność przytarczyc, prowadząca do hipokalcemii, która objawia się bolesnymi skurczami mięśni (tetanią). Dlatego najbardziej prawdopodobną przyczyną jest niedoczynność przytarczyc (odpowiedź D), a nie nadczynność tarczycy.
Wybrane odpowiedź D (niedoczynność przytarczyc) jest uzasadniona, ponieważ po operacyjnym usunięciu tarczycy może dojść do uszkodzenia lub usunięcia przytarczyc, co prowadzi do niedoczynności przytarczyc. Objawy takie jak silne i bolesne skurcze dłoni są charakterystyczne dla tężyczki, która jest spowodowana niedoborem parathormonu i w konsekwencji hipokalcemii. Niedoczynność przytarczyc powoduje m.in. bolesne skurcze mięśni, mrowienia i parestezje w obrębie rąk, co odpowiada opisanym objawom u pacjentkiLink 1Link 2Link 4.
Wybrane odpowiedź E (hiperkalcemia) jest nieprawidłowa, ponieważ hiperkalcemia zwykle nie powoduje bolesnych skurczów mięśni dłoni. Typowe objawy hiperkalcemii to osłabienie mięśni, zmęczenie, nudności czy zaparcia, a nie skurcze mięśni. W przypadku usunięcia tarczycy, częstą przyczyną bolesnych skurczów dłoni jest niedoczynność przytarczyc (odpowiedź D), która prowadzi do hipokalcemii. Hipokalcemia objawia się m.in. tężyczką, czyli bolesnymi, symetrycznymi skurczami mięśni rąk, co odpowiada opisanym objawom chorejLink 4Link 5.