Bezobjawowy bakteriomocz nie jest zwykle wskazaniem do antybiotykoterapii w przypadku współistniejącej leukocyturii. Leczenie antybiotykami jest zalecane w wybranych sytuacjach, takich jak ciąża (opcja C), u dzieci lub przed planowanym zabiegiem urologicznym. Współistniejąca leukocyturia może wskazywać na zapalenie układu moczowego, ale sama w sobie nie jest wystarczającym powodem do leczenia bezobjawowego bakteriomoczuLink 2Link 3Link 5.

Antybiotykoterapia w przypadku bezobjawowego bakteriomoczu jest wskazana przede wszystkim u kobiet w ciąży, a nie u chorych na cukrzycę. U osób z cukrzycą, mimo że mogą mieć bezobjawowy bakteriomocz, leczenie antybiotykami nie jest rutynowo zalecane, ponieważ nie zmniejsza to ryzyka rozwoju objawowych zakażeń i może prowadzić do rozwoju oporności bakterii. Podobnie nie jest wskazane leczenie u chorych z cewnikiem czy uszkodzeniem rdzenia kręgowego bez objawów zakażenia. Wskazaniem do leczenia jest ciąża oraz niektóre inne specyficzne sytuacje, ale nie sama cukrzycaLink 2Link 3Link 5.

Bezobjawowy bakteriomocz u ciężarnych jest wskazaniem do antybiotykoterapii, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju objawowych zakażeń układu moczowego, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, co może prowadzić do powikłań ciąży, jak poród przedwczesny czy niska masa urodzeniowaLink 1Link 2Link 3. Leczenie zmniejsza to ryzyko z 20-35% do 1-4%Link 3.

Bezobjawowy bakteriomocz nie jest wskazaniem do antybiotykoterapii u chorych z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, ponieważ leczenie w takich przypadkach nie przynosi korzyści i może prowadzić do rozwoju oporności na antybiotyki. Antybiotykoterapia jest natomiast wskazana u kobiet w ciąży oraz u dzieci z bezobjawowym bakteriomoczem, a także przed planowanymi zabiegami urologicznymi. U chorych z cewnikiem oraz u osób z cukrzycą leczenie bezobjawowego bakteriomoczu nie jest zalecane. Wybór odpowiedzi D jest więc niezgodny z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia bezobjawowego bakteriomoczuLink 2Link 3Link 4Link 5.

Antybiotykoterapia w przypadku bezobjawowego bakteriomoczu nie jest zalecana u chorych z cewnikiem założonym do pęcherza moczowego, ponieważ leczenie musiałoby trwać cały czas i nie przynosi korzyści, a stosuje się raczej profilaktykę zakażeń układu moczowego (np. furazydynę)Link 2. Wskazaniem do leczenia bezobjawowego bakteriomoczu jest natomiast ciąża, gdzie już jeden dodatni wynik posiewu moczu wymaga rozpoczęcia terapiiLink 3Link 4. Nie jest też wskazane leczenie u chorych na cukrzycę czy z uszkodzeniem rdzenia kręgowego bez objawów zakażeniaLink 2Link 5.