Palenie tytoniu (A) jest potwierdzonym czynnikiem przyspieszającym progresję PChNLink 1Link 2. Otyłość (B) wpływa na uszkodzenie nerek poprzez aktywność endokrynną tkanki tłuszczowej i zwiększone białkomoczLink 1. Nadmiar białka zwierzęcego (C) prowadzi do hiperfiltracji i uszkodzenia kłębuszkówLink 1. Wszystkie trzy czynniki (A, B, C) są wymienione w źródłach jako istotne dla progresji chorobyLink 1Link 2Link 4, co czyni odpowiedź D poprawną.

Progresję przewlekłej choroby nerek przyspieszają nie tylko otyłość, ale także palenie tytoniu oraz nadmiar białka zwierzęcego w diecie. Otyłość wpływa na rozwój i progresję choroby poprzez endokrynne działanie tkanki tłuszczowej, a palenie tytoniu oraz dieta bogata w białko zwierzęce również mają negatywny wpływ na funkcję nerek i przyspieszają ich uszkodzenie. Dlatego poprawna odpowiedź to D (prawdziwe są odpowiedzi A, B, C), a wybrana odpowiedź B jest niepełnaLink 1Link 2.

Progresję przewlekłej choroby nerek przyspieszają zarówno palenie tytoniu, otyłość, jak i nadmiar białka zwierzęcego w diecie. Wybrana odpowiedź C (nadmiar białka zwierzęcego) jest więc niepełna, ponieważ pomija inne istotne czynniki, takie jak palenie tytoniu i otyłość, które również mają udokumentowany wpływ na przyspieszenie progresji choroby nerekLink 1Link 2. Najbardziej trafna odpowiedź to D, obejmująca wszystkie wymienione czynniki.

Palenie tytoniu jest jednym z czynników, które mogą przyspieszać progresję przewlekłej choroby nerek, ponieważ zwiększa ryzyko wystąpienia białkomoczu i zwężenia naczyń nerkowychLink 4. Otyłość również może przyczyniać się do pogorszenia stanu zdrowia nerek, gdyż wiąże się z innymi czynnikami ryzyka, takimi jak cukrzyca i nadciśnienieLink 5. Nadmiar białka zwierzęcego może również wpływać na obciążenie nerek, co może być istotne w przypadku już istniejących chorób nerek. Zatem wszystkie wymienione czynniki mogą mieć wpływ na progresję choroby nerek.

Palenie tytoniu (A) przyspiesza progresję chorób nerek poprzez wpływ na ciśnienie tętnicze, miażdżycę tętnic nerkowych i białkomoczLink 2Link 4. Otyłość (B) jest czynnikiem ryzyka chorób nerek, choć w wynikach wyszukiwania nie opisano jej bezpośredniego wpływu na progresję PChN. Nadmiar białka zwierzęcego (C) nie został wymieniony w wynikach, ale ogólnie nadmiar białka może obciążać nerki. Pełna odpowiedź powinna uwzględniać wszystkie trzy czynniki (A, B, C), jednak w kontekście dostarczonych wyników odpowiedź E (A i B) jest częściowo uzasadniona, ale niekompletna.