W leczeniu niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc zaleca się stosowanie amoksycyliny doustnie jako leku pierwszego wyboru, a w przypadku uczulenia na penicyliny – klarytromycyny lub erytromycyny, co jest zgodne z aktualnymi wytycznymi i praktyką kliniczną. Wybrane dawkowanie i schemat podawania antybiotyków w odpowiedzi A odpowiada tym zaleceniom, co potwierdzają źródła medyczne dotyczące leczenia pozaszpitalnego zapalenia płucLink 1Link 4Link 5.
Wybrana odpowiedź B jest nieoptymalna, ponieważ w leczeniu niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc standardowo stosuje się amoksycylinę doustnie, a w przypadku uczulenia na penicylinę zaleca się makrolidy (np. klarytromycynę lub erytromycynę) doustnie, a nie cefuroksym dożylnie. Cefuroksym dożylnie jest zarezerwowany raczej dla cięższych przypadków lub hospitalizacji, a nie dla leczenia ambulatoryjnego. Ponadto dawka cefuroksym 1,5 g co 8 godzin dożylnie jest wysoka i nieadekwatna do leczenia niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc w warunkach ambulatoryjnych. Zatem odpowiedź B nie odpowiada zaleceniom dotyczącym leczenia niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc, gdzie preferowane są amoksycylina doustnie lub makrolidy doustnie przy uczuleniu na penicylinęLink 1Link 4.
Opcja C nie jest zalecana jako pierwsza linia leczenia niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc. Zazwyczaj zaleca się amoksycylinę jako lek pierwszego wyboru, a w przypadku uczulenia na penicylinę stosuje się klarytromycynę lub erytromycynę, nie cefuroksym w podanej dawce i częstotliwościLink 1Link 5. Cefuroksym jest zazwyczaj stosowany w innych wskazaniach lub w przypadku cięższych zakażeń wymagających dożylnej aplikacji.
W leczeniu niepowikłanego pozaszpitalnego zapalenia płuc standardem jest stosowanie amoksycyliny jako leku pierwszego wyboru, a w przypadku uczulenia na penicyliny zaleca się stosowanie makrolidów (np. klarytromycyny lub erytromycyny) doustnie. Cefuroksym, będący cefalosporyną II generacji, jest stosowany raczej w leczeniu szpitalnym lub w cięższych przypadkach, a nie jako lek pierwszego wyboru u pacjentów uczulonych na penicyliny w leczeniu ambulatoryjnym. Wybrana odpowiedź (D) proponuje erytromycynę jako lek podstawowy i cefuroksym jako alternatywę przy uczuleniu na penicylinę, co jest niezgodne z zaleceniami, które preferują amoksycylinę jako lek pierwszego wyboru i makrolidy jako alternatywę przy uczuleniu na penicylinyLink 1Link 4Link 5.
Odpowiedź E jest zgodna z aktualnymi rekomendacjami. Amoksycylina w dawce 500 mg co 8 godzin to lek pierwszego rzutu w pozaszpitalnym zapaleniu płucLink 1Link 5. W przypadku alergii na penicyliny zaleca się makrolidy (np. klarytromycynę) jako alternatywę, jednak cefuroksym (cefalosporyna II generacji) może być stosowany u pacjentów bez reakcji anafilaktycznej na penicylinyLink 5. Wybór cefuroksymu w odpowiedzi E jest dopuszczalny przy założeniu braku ciężkiej nadwrażliwości, choć w praktyce klinicznej częściej stosuje się makrolidy w tej sytuacjiLink 1Link 5. Dawka cefuroksymu 500 mg co 12 godzin odpowiada rekomendacjom doustnym w lżejszych przypadkachLink 5.