We wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu przewlekłej choroby nerek typowo występuje hipokalcemia (obniżone stężenie wapnia we krwi), hiperfosfatemia (podwyższone stężenie fosforanów) oraz podwyższone stężenie parathormonu (PTH), co jest spowodowane zaburzeniami w gospodarce wapniowo-fosforanowej i kompensacyjną reakcją przytarczyc na hipokalcemię i hiperfosfatemięLink 2Link 3. Obniżone stężenie fosfatazy alkalicznej (pkt 1) nie jest charakterystyczne dla tego stanu, a fosfatonina (FGF-23) zwykle jest podwyższona, a nie obniżona, w przewlekłej chorobie nerek, co wyklucza punkty 1 i 5 z prawidłowej odpowiedziLink 3. Dlatego zestaw 2,3,4 jest właściwy.

Odpowiedź B. 1,2,3,4 jest nieprawidłowa, ponieważ w przypadku wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu przewlekłej choroby nerek, nie występuje obniżone stężenie fosfatazy alkalicznej (1) jako charakterystyczne zaburzenie. Zaburzenia obejmują hipokalcemię (2), hiperfosfatemię (3) oraz podwyższone stężenie parathormonu PTH (4). Obniżone stężenie fosfatoniny (FGF-23) nie jest typowe dla tego stanu. Zatem, prawidłowa odpowiedź powinna obejmować punkty 2, 3 i 4.

Wtórna nadczynność przytarczyc w przebiegu przewlekłej choroby nerek charakteryzuje się głównie hipokalcemią (2), hiperfosfatemią (3) oraz podwyższonym stężeniem parathormonu PTH (4). Obniżone stężenie fosfatazy alkalicznej (1) nie jest typowym objawem, a obniżone stężenie fosfatoniny (FGF-23) (5) nie jest zwykle związane z tym stanem. Zatem, odpowiedź C nie odzwierciedla prawidłowo zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej w tym przypadku.

Odpowiedź D (2,4,5) nie jest pełną odpowiedzią na pytanie, ponieważ nie uwzględnia hiperfosfatemii (3), która jest istotnym zaburzeniem w wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu przewlekłej choroby nerek. Wtórna nadczynność przytarczyc charakteryzuje się hipokalcemią (2), hiperfosfatemią (3) oraz podwyższonym stężeniem parathormonu PTH (4). Stężenie fosfatoniny (FGF-23) może być podwyższone w chorobie nerek, ale nie jest to bezpośredni objaw wtórnej nadczynności przytarczyc. Odpowiedź A (2,3,4) jest bardziej kompletna.

Odpowiedź E. 2,3,4,5 nie jest prawidłowa, ponieważ w przypadku wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu przewlekłej choroby nerek, stężenie fosfatoniny (FGF-23) jest zwykle podwyższone, a nie obniżone. Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej obejmują hipokalcemię (2), hiperfosfatemię (3) oraz podwyższone stężenie parathormonu PTH (4). Stężenie fosfatazy alkalicznej nie jest bezpośrednio związane z tymi zaburzeniami. Prawidłowa odpowiedź powinna uwzględniać te zmiany, ale nie obniżone stężenie fosfatoniny.