Wybranej odpowiedzi brakuje zgodności z kluczowymi cechami klinicznymi. W niedodmie (A) spodziewamy się stłumienia odgłosu opukowego i trzeszczeń w osłuchiwaniuLink 1Link 4, podczas gdy u pacjenta występuje odgłos bębenkowy (typowy dla odmy lub rozedmy). Brak szmeru pęcherzykowego i niewidoczny rysunek oskrzelowo-naczyniowy w RTG wskazują raczej na odmę opłucnową (D), gdzie powietrze w jamie opłucnowej powoduje zapadnięcie płuca i charakterystyczne zmiany radiologiczne[^1^]. Płatowe zapalenie płuc (B) zwykle manifestuje się trzeszczeniami i zacienieniem w RTG, a odoskrzelowe (C) – rozsianymi zmianami. Płyn w opłucnej (E) dawałby stłumienie odgłosu opukowego i przesunięcie śródpiersia.

Opis kliniczny pacjenta (ból w klatce nasilający się przy wdechu, duszność, tachypnoe, bębenkowy odgłos opukowy i brak szmeru pęcherzykowego w lewej okolicy nadgrzebieniowej) oraz obraz radiologiczny (niewidoczny rysunek oskrzelowo-naczyniowy w górnym polu płuca lewego) wskazują na obecność odmy, a nie płatowego zapalenia płuc. W płatowym zapaleniu płuc typowo występuje zacienienie w RTG odpowiadające zajętemu płatowi, a objawy obejmują gorączkę, dreszcze i kaszel z odkrztuszaniem plwociny, co nie zostało opisane u pacjenta. Bębenkowy odgłos opukowy i brak szmeru pęcherzykowego są charakterystyczne dla odmy, gdyż powietrze w jamie opłucnowej powoduje takie zmiany w badaniu fizykalnym. Dlatego rozpoznanie płatowego zapalenia płuc nie odpowiada przedstawionemu obrazowi klinicznemu i radiologicznemu.

Objawy opisane w pytaniu, takie jak ból w klatce piersiowej nasilający się podczas wdechu, duszność, tachypnoe, oraz wyniki badania fizykalnego i RTG, nie są typowe dla odoskrzelowego zapalenia płuc. Odoskrzelowe zapalenie płuc charakteryzuje się kaszlem, gorączką, dreszczami, potami i dusznością, ale niekoniecznie bólem w klatce piersiowej nasilającym się podczas wdechu ani brakiem szmeru pęcherzykowego w jednej okolicyLink 1Link 2Link 5. Wyniki RTG i objawy sugerują raczej inną patologię, taką jak płyn w jamie opłucnowej lub niedodma, które mogą powodować opukowy odgłos bębenkowy i brak szmeru pęcherzykowegoLink 5.

Opis kliniczny pacjenta (silny ból w klatce piersiowej po stronie lewej nasilający się przy wdechu, duszność, tachypnoe, bębenkowy odgłos opukowy i brak szmeru pęcherzykowego w lewej okolicy nadgrzebieniowej) oraz obraz radiologiczny (niewidoczny rysunek oskrzelowo-naczyniowy w górnym polu płuca lewego) są charakterystyczne dla odmy opłucnowej. Objawy te odpowiadają obecności powietrza w jamie opłucnowej, co potwierdza wybrana odpowiedź D. odmęLink 1Link 2Link 5.

Opis kliniczny pacjenta wskazuje na obecność odmy opłucnowej, a nie płynu w jamie opłucnowej. Objawy takie jak ból w klatce piersiowej nasilający się przy wdechu, duszność, tachypnoe, bębenkowy odgłos opukowy oraz brak szmeru pęcherzykowego w lewej górnej części płuca, a także niewidoczny rysunek oskrzelowo-naczyniowy w RTG, są typowe dla odmy opłucnowej. W przypadku płynu w jamie opłucnowej odgłos opukowy jest stłumiony, a nie bębenkowy, co jest sprzeczne z opisem badania fizykalnego. Dlatego rozpoznanie "płyn w jamie opłucnowej" nie odpowiada przedstawionemu obrazowi klinicznemu.