U pacjenta z cukrzycową chorobą nerek w stadium 2 i nadciśnieniem tętniczym lekiem z wyboru są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny II (ARB), np. peryndopryl, ze względu na ich udowodnione korzyści nefroprotekcyjne i kardioprotekcyjne oraz zdolność do zmniejszania albuminuriiLink 4Link 5. Doksazosyna, będąca alfa-adrenolitykiem, nie jest lekiem pierwszego wyboru w tej sytuacji, ponieważ nie wykazuje takiego działania ochronnego na nerki i układ sercowo-naczyniowy jak ACEI/ARB.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów z cukrzycową chorobą nerek, zwłaszcza w stadium 2, zaleca się stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI), takich jak peryndopryl. Leki te nie tylko obniżają ciśnienie tętnicze, ale także wykazują działanie nefroprotekcyjne, co jest kluczowe w terapii nefropatii cukrzycowej. Inne grupy leków, takie jak dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego czy diuretyki, mogą być stosowane dodatkowo, ale ACEI pozostają lekami pierwszego wyboru w obecności albuminurii i cukrzycowej choroby nerekLink 2Link 3Link 5.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów z cukrzycową chorobą nerek w stadium 2, zwłaszcza przy cukrzycy typu 2, lekiem z wyboru są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny II (ARB), które mają działanie nefroprotekcyjne i zmniejszają progresję uszkodzenia nerek. Torasemid, będący diuretykiem pętlowym, jest stosowany głównie w zaawansowanej niewydolności nerek lub obrzękach, ale nie jest lekiem pierwszego wyboru w tej sytuacji. Dlatego wybór torasemidu nie jest optymalny w leczeniu nadciśnienia u tego pacjentaLink 2Link 3Link 5.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjenta z cukrzycą i chorobą nerek, lekami z wyboru są często inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub inhibitory receptora angiotensyny II (ARB), ze względu na ich korzystny wpływ na funkcję nerek i kontrolę ciśnienia krwi. Peryndopryl (B) jest inhibitorem ACEI, który może być korzystny w tym przypadku. Amlodypina (D) jest antagonistą kanału wapniowego i może być stosowana jako dodatkowy lek, ale nie jest pierwszym wyborem w tej sytuacji.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjenta z cukrzycową chorobą nerek w stadium 2, zwłaszcza przy cukrzycy typu 2 i otyłości, lekiem z wyboru są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny II (ARB), które mają działanie nefroprotekcyjne i korzystnie wpływają na przebieg choroby nerek. Spironolakton, będący antagonistą receptora mineralokortykoidowego, nie jest lekiem pierwszego wyboru w tej sytuacji, choć może mieć zastosowanie w niektórych przypadkach, ale nie jest standardowym lekiem pierwszego rzutu. Zatem wybór spironolaktonu nie odpowiada aktualnym wytycznym dotyczącym leczenia nadciśnienia u chorych z cukrzycową chorobą nerekLink 2Link 3Link 5.