Wielokrotny Wybór
Wskaż wynik badania gazometrycznego odpowiadający rozpoznaniu zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej:
A. pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; PaO2 43,8 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l; SaO2 75,5%.

Wybrany wynik (A) charakteryzuje się obniżonym pH (7,32), podwyższonym PaCO2 (60,4 mmHg), obniżonym PaO2 (43,8 mmHg), podwyższonym HCO3 (31,6 mmol/l) oraz niskim SaO2 (75,5%), co odpowiada zaostrzeniu przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej. Podwyższone PaCO2 wskazuje na hiperkapnię, a obniżone pH świadczy o kwasicy oddechowej, natomiast podwyższone HCO3 jest wynikiem kompensacji metabolicznej. Obniżone PaO2 i SaO2 potwierdzają hipoksemię, typową dla niewydolności oddechowej. Pozostałe odpowiedzi nie spełniają wszystkich tych kryteriów jednocześnie lub wskazują na inne stany gazometryczneLink 1Link 4.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. pH 7,15; PaCO2 80,6 mmHg; PaO2 24,1 mmHg; HCO3 16,3 mmol/l; SaO2 51%.

Wybrana odpowiedź B wskazuje na bardzo niskie pH (7,15) oraz niskie stężenie HCO3 (16,3 mmol/l), co sugeruje kwasicę metaboliczną, a nie zaostrzenie przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej, która charakteryzuje się hiperkapnią (PaCO2 > 50 mmHg) z kompensacyjnym wzrostem HCO3 i umiarkowanym obniżeniem pH lub jego normalizacją. W odpowiedzi B PaCO2 jest bardzo wysokie (80,6 mmHg), co pasuje do hiperkapnii, ale niskie HCO3 i bardzo niskie pH wskazują na brak kompensacji metabolicznej, co jest mniej typowe dla przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej. Lepszym wynikiem odpowiadającym zaostrzeniu przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej jest odpowiedź A lub C, gdzie pH jest niższe, PaCO2 podwyższone, a HCO3 podwyższone, co wskazuje na przewlekłą kompensację metaboliczną przy hiperkapniiLink 1Link 4Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. pH 7,38; PaCO2 59,6 mmHg; PaO2 49,1 mmHg; HCO3 38 mmol/l; SaO2 80,1%.

Wybrany wynik (C) charakteryzuje się podwyższonym PaCO2 (59,6 mmHg) oraz podwyższonym HCO3 (38 mmol/l), co wskazuje na przewlekłą hiperkapnię z kompensacją metaboliczną, typową dla zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej. pH jest prawie w normie (7,38), co świadczy o częściowej kompensacji kwasicy oddechowej przez wzrost stężenia wodorowęglanów. Obniżone PaO2 (49,1 mmHg) i SaO2 (80,1%) potwierdzają hipoksemię, typową dla niewydolności oddechowej. Pozostałe odpowiedzi nie wykazują tak jednoznacznych cech przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej z kompensacją metaboliczną, dlatego odpowiedź C jest najbardziej adekwatna do rozpoznania zaostrzenia tego stanu.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. pH 7,47; PaCO2 31 mmHg; PaO2 60,1 mmHg; HCO3 21,1 mmol/l; SaO2 92,8%.

Wybrana odpowiedź D wskazuje na pH 7,47 i PaCO2 31 mmHg, co oznacza zasadowicę oddechową i hipokapnię, a nie hiperkapnię. W przypadku zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej oczekuje się podwyższonego PaCO2 (hiperkapnia) oraz obniżonego pH (kwasica lub kompensowana kwasica). Parametry w odpowiedzi A (pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l) lepiej odpowiadają temu rozpoznaniu, ponieważ wskazują na hiperkapnię z częściową kompensacją metaboliczną i obniżoną saturacją, co jest typowe dla zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. pH 7,42 PaCO2 41 mmHg; PaO2 51,6 mmHg; HCO3 22,6 mmol/l; SaO2 85,2%.

Wybrana odpowiedź E wskazuje na wartości pH 7,42, PaCO2 41 mmHg, co oznacza prawidłowe pH i prawidłowe lub lekko obniżone ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla, a więc brak hiperkapnii. W przypadku zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej oczekuje się podwyższonego PaCO2 (hiperkapnia) oraz obniżonego pH (kwasica oddechowa lub mieszana). Wartości w odpowiedzi A (pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l) lepiej odpowiadają temu rozpoznaniu, ponieważ wskazują na hiperkapnię z kompensacją metaboliczną i obniżone pH, co jest typowe dla zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowejLink 1Link 2Link 3.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.