Wielokrotny Wybór
75-letnia kobieta w badaniu kontrolnym ma stężenie sodu w surowicy krwi wynoszące 132 mmol/l. Kobieta ta nie zgłasza żadnych dolegliwości i nie bierze żadnych leków. Wskaż właściwy sposób postępowania:
A. należy jej podać dożylnie 10% NaCl.

Stężenie sodu 132 mmol/l wskazuje na hiponatremię, a nie hipernatremię. W leczeniu hiponatremii, zwłaszcza ostrej, można stosować roztwór 3% NaCl dożylnie, aby szybko skorygować stężenie sodu. Podanie 10% NaCl nie jest standardowym postępowaniem w takim przypadku. Zalecenie spożywania zdrowej diety może być ogólnie korzystne, ale nie jest wystarczające w leczeniu hiponatremii.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. należy jej podać dożylnie 3% NaCl.

Stężenie sodu 132 mmol/l wskazuje na łagodną hiponatremię, a nie hipernatremię, dlatego podanie dożylnie 3% NaCl (roztwór hipertoniczny) nie jest wskazane, zwłaszcza u pacjentki bez objawów i bez przyjmowania leków. W takich przypadkach zaleca się zwykle obserwację i ewentualne zwiększenie spożycia soli w diecie lub doustne podawanie NaCl, a nie agresywne leczenie hipertonicznym NaCl, które może prowadzić do powikłań neurologicznych. Postępowanie powinno być dostosowane do przyczyny i nasilenia hiponatremii, a u pacjentki bez objawów i leków najbezpieczniejsze jest zalecenie diety lub doustne uzupełnianie NaCl, a nie dożylne podawanie 3% NaCl.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. należy jej podać dożylnie 0,9% NaCl.

Stężenie sodu 132 mmol/l wskazuje na łagodną hiponatremię, a nie hipernatremię. W przypadku hiponatremii u osoby bez objawów i bez przyjmowania leków, standardowe postępowanie to zalecenie odpowiedniego nawodnienia i diety, a nie podawanie dożylnie 0,9% NaCl, które jest roztworem izotonicznym i zwykle nie jest pierwszym wyborem leczenia hiponatremii. Podawanie dożylnie 0,9% NaCl może być wskazane w hipowolemicznej hiponatremii, ale u pacjentki bez objawów i leków lepszym rozwiązaniem jest obserwacja i zalecenie diety oraz nawodnienia. Dlatego odpowiedź C nie jest optymalna w tym przypadku.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. należy jej podać doustnie NaCl.

Stężenie sodu 132 mmol/l wskazuje na łagodną hiponatremię, a nie na niedobór sodu wymagający podania doustnego NaCl. W przypadku łagodnej hiponatremii u osoby bez objawów i bez przyjmowania leków, właściwe jest jedynie zalecenie odpowiedniego nawodnienia i zdrowej diety, a nie bezpośrednie podawanie soli kuchennej doustnie czy dożylnie. Podawanie NaCl doustnie może być niepotrzebne i niezalecane bez dokładnej oceny przyczyny hiponatremii oraz stanu nawodnienia pacjentkiLink 3Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. należy jej jedynie zalecić spożywanie zdrowej i zrównoważonej diety.

Stężenie sodu u 75-letniej kobiety wynoszące 132 mmol/l jest nieznacznie poniżej dolnej granicy normy (135-145 mmol/l), ale nie jest to znaczące odchylenie, zwłaszcza jeśli kobieta nie zgłasza żadnych dolegliwości. W takich przypadkach zalecenie spożywania zdrowej i zrównoważonej diety może być wystarczające, aby utrzymać równowagę elektrolitową organizmu. Natomiast podawanie roztworów soli fizjologicznej lub hipertonicznej bez wyraźnych wskazań może być niepotrzebne i potencjalnie szkodliwe.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.