W przypadku ciężkiej hiponatremii z objawami neurologicznymi, takimi jak zaburzenia świadomości, zalecane jest szybkie uzupełnienie sodu za pomocą hipertonicznego roztworu soli, np. 3% NaCl, aby szybko podnieść poziom sodu we krwi i złagodzić objawy neurologiczneLink 1Link 3. Płyn wieloelektrolitowy może być stosowany w innych sytuacjach, ale nie jest on najbardziej odpowiednim wyborem w leczeniu ostrej hiponatremii z objawami neurologicznymi.
W przypadku ciężkiej hiponatremii z objawami neurologicznymi, takimi jak zaburzenia świadomości, zalecane jest szybkie uzupełnianie sodu za pomocą hipertonicznego roztworu soli, np. 3% NaCl. Jest to skuteczna metoda, która pozwala na szybkie podniesienie poziomu sodu we krwi, co jest kluczowe w leczeniu objawów neurologicznychLink 1Link 3. Opcja B (0,9% NaCl) nie jest wystarczająco skuteczna w szybkim podnoszeniu stężenia sodu w takich sytuacjach.
Podawanie 10% roztworu NaCl jest zbyt silne i niezalecane w leczeniu hiponatremii, zwłaszcza u osób starszych, ze względu na ryzyko szybkiego wzrostu stężenia sodu i powikłań neurologicznych. W przypadku ciężkiej hiponatremii z objawami neurologicznymi stosuje się 3% roztwór NaCl, który jest hipertoniczny, ale bezpieczniejszy i standardowo zalecany do szybkiego uzupełnienia sodu. Podanie 10% NaCl nie jest standardową praktyką i może prowadzić do poważnych powikłań, dlatego odpowiedź C jest nieodpowiednia. Zalecane jest stosowanie 3% NaCl w kontrolowanym wlewie dożylnymLink 1Link 3.
W przypadku hiponatremii, szczególnie przy stężeniu sodu 122 mmol/l, kluczowe jest szybkie i skuteczne podniesienie poziomu sodu w surowicy. 3% roztwór NaCl jest odpowiedni do leczenia ciężkiej hiponatremii, ponieważ dostarcza dużą ilość sodu. Inne opcje mogą nie być wystarczające w sytuacji klinicznej tego pacjenta.
W przypadku hiponatremii (stężenie sodu 122 mmol/l) najlepszym podejściem jest podanie roztworu hipertonijnego, takiego jak 3% NaCl, aby szybko zwiększyć stężenie sodu we krwi i poprawić stan pacjenta. Podanie 5% glukozy z NaHCO3 nie jest odpowiednie w tym przypadku, ponieważ nie przyczynia się do skutecznego uzupełnienia sodu i może nawet pogorszyć hiponatremię.