Kalcymimetyki nie powodują hiperkalcemii, lecz obniżają poziom wapnia we krwi poprzez zwiększenie wrażliwości receptorów wapniowych w przytarczycach, co zmniejsza wydzielanie parathormonu. Tiazydy i lit natomiast mogą powodować hiperkalcemię, podobnie jak witamina D, która zwiększa wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego. Antagoniści receptora wapniowego nie są związani z hiperkalcemią. Zatem poprawna odpowiedź to D (2,3,5), a wybrana odpowiedź A (1,2,3) jest nieprawidłowa, ponieważ zawiera kalcymimetyki, które nie powodują hiperkalcemii.
Kalcymimetyki nie powodują hiperkalcemii, lecz obniżają poziom wapnia we krwi poprzez zwiększenie wrażliwości receptorów wapniowych, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania parathormonu. Tiazydy i lit natomiast są lekami, które mogą powodować hiperkalcemię. Witamina D również może prowadzić do hiperkalcemii, ponieważ zwiększa wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego. Antagoniści receptora wapniowego nie są związani z wywoływaniem hiperkalcemii. W związku z tym poprawna odpowiedź to D (2,3,5), a nie B (1,3,5).
Wybrane odpowiedzi C (2,3,4) są nieprawidłowe, ponieważ tiazydy (2) i lit (3) rzeczywiście mogą powodować hiperkalcemię, natomiast antagoniści receptora wapniowego (4) nie są znani z wywoływania hiperkalcemii. Z kolei kalcymimetyki (1) i witamina D (5) również mogą powodować hiperkalcemię, co wskazuje, że poprawna odpowiedź powinna zawierać leki 2, 3 i 5, czyli odpowiedź D. Kalcymimetyki zwykle obniżają poziom wapnia, więc ich obecność w odpowiedzi A lub B jest błędna. W związku z tym odpowiedź C jest niepoprawna, ponieważ zawiera lek (4), który nie powoduje hiperkalcemii, a pomija witaminę D (5), która jest znanym czynnikiem wywołującym hiperkalcemię.
Odpowiedź D. 2,3,5 jest uzasadniona, ponieważ:
- Tiazydy (2) mogą powodować hiperkalcemię, ponieważ zwiększają wchłanianie wapnia w nerkachLink 2.
- Lit (3) nie jest bezpośrednio związany z hiperkalcemią, ale może mieć wpływ na gospodarkę wapniową poprzez wpływ na hormony tarczycy.
- Witamina D (5) jest dobrze znana jako czynnik powodujący hiperkalcemię, ponieważ zwiększa wchłanianie wapnia z jelitLink 1.
Jednak w tym przypadku lit nie jest typowym lekiem powodującym hiperkalcemię, a odpowiedź D. 2,3,5 może być myląca z powodu litu. Lepsza odpowiedź powinna uwzględniać tylko tiazydy i witaminę D, oraz ewentualnie inne leki bezpośrednio związane z hiperkalcemią.
Odpowiedź E. 3,4,5. nie jest poparta w dostępnych danych. Leki, które mogą powodować hiperkalcemię, to głównie te związane z nadmiarem wapnia, takie jak witamina D. Diuretyki tiazydowe (np. hydrochlorotiazyd) mogą również przyczyniać się do hiperkalcemii, ponieważ zmniejszają wydalanie wapnia z moczemLink 2. Kalcymimetyki nie są wymienione jako czynniki powodujące hiperkalcemię, a antagoniści receptora wapniowego raczej ją zmniejszają. Lit nie jest związany z hiperkalcemią. Dlatego odpowiedź powinna uwzględniać tiazydy i witaminę D.