Odpowiedź A jest nieprawidłowa, ponieważ w submikroskopowym kłębuszkowym zapaleniu nerek (nefropatia zmian minimalnych) nadciśnienie tętnicze nie występuje u większości pacjentów. Zazwyczaj ciśnienie jest prawidłowe lub nieco podwyższone (punkt 3). Ponadto, przebieg kliniczny nie jest zawsze progresywny, a niewydolność nerek nie rozwija się u 40% chorych w ciągu pięciu lat (punkt 4). Prawidłowe stwierdzenia to: zespół nerczycowy dominuje w obrazie klinicznym (punkt 1), obraz histopatologiczny w mikroskopie świetlnym jest prawidłowy (punkt 2), a glikokortykosteroidy są lekiem pierwszego wyboru w leczeniu (punkt 5). Zatem, prawidłowa odpowiedź to B. 1, 2, 5.

Odpowiedź B. 1, 2, 5 jest prawidłowa, ponieważ:

1. W nefropatii zmian minimalnych dominuje zespół nerczycowy, charakteryzujący się obrzękami i znaczną utratą białka z moczem.
2. W mikroskopie świetlnym obraz histopatologiczny jest prawidłowy, co jest cechą charakterystyczną tej choroby.
3. Nadciśnienie tętnicze nie jest typowym objawem nefropatii zmian minimalnych u większości pacjentów.
4. Przebieg kliniczny nie jest zwykle progresywny w ciągu pięciu lat u większości chorych.
5. Glikokortykosteroidy są lekami pierwszego wyboru w leczeniu nefropatii zmian minimalnych.

Wybrane odpowiedzi 2, 3, 4 są nieprawidłowe w kontekście submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek (nefropatii zmian minimalnych). W obrazie klinicznym tej choroby dominuje zespół nerczycowy (punkt 1), a w mikroskopie świetlnym obraz jest prawidłowy (punkt 2) – to jest prawdziwe. Nadciśnienie tętnicze (punkt 3) nie występuje u większości pacjentów z nefropatią zmian minimalnych, a przebieg kliniczny nie jest progresywny z rozwojem niewydolności nerek u 40% chorych w ciągu 5 lat (punkt 4) – choroba ta zwykle ma dobry rokowanie i odpowiada na leczenie glikokortykosteroidami (punkt 5). Lekiem pierwszego wyboru są właśnie glikokortykosteroidy, co potwierdza prawidłowość punktu 5. Zatem poprawna odpowiedź to 1, 2, 5, a nie 2, 3, 4.

Wybrane odpowiedzi 1, 2 i 3 zawierają prawdziwe stwierdzenia dotyczące submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek: dominuje zespół nerczycowy (1), w mikroskopie świetlnym obraz jest prawidłowy (2), oraz często występuje nadciśnienie tętnicze (3). Jednak odpowiedź pomija fakt, że lekiem pierwszego wyboru w leczeniu jest stosowanie glikokortykosteroidów (5), co jest istotne i prawdziwe dla tej choroby. Ponadto, stwierdzenia o progresywnym przebiegu i rozwoju niewydolności nerek u 40% chorych w ciągu 5 lat (4) są nieprawdziwe, ponieważ nefropatia zmian minimalnych zwykle ma dobry rokowanie i rzadko prowadzi do niewydolności nerek. W związku z tym odpowiedź D jest niepełna i pomija ważny element terapii, a także nie uwzględnia prawidłowo rokowania choroby.

Odpowiedź E jest nieprawidłowa, ponieważ stwierdzenie 3 i 4 nie są prawdziwe. Submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek (nefropatia zmian minimalnych) charakteryzuje się zespołem nerczycowym (1), prawidłowym obrazem histopatologicznym w mikroskopie świetlnym (2), oraz leczeniem za pomocą glikokortykosteroidów jako leku pierwszego wyboru (5). Nadciśnienie tętnicze nie jest powszechne u większości pacjentów (3), a przebieg choroby nie jest zwykle progresywny w 40% przypadków w ciągu pięciu lat (4)Link 2Link 3Link 4. Dlatego prawidłowa odpowiedź to B. 1, 2, 5.