Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle powoduje sztywność poranną, która ustępuje w ciągu 5-10 minut do pół godziny. Sztywność trwająca powyżej jednej godziny jest bardziej charakterystyczna dla reumatoidalnego zapalenia stawów, które jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną powodującą dłuższą sztywność porannąLink 1Link 3Link 4. Zatem, reumatoidalne zapalenie stawów (B) jest bardziej prawdopodobną przyczyną objawów opisanych przez pacjentkę.
Sztywność poranna trwająca powyżej jednej godziny jest charakterystyczna dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), które jest przewlekłą chorobą zapalną prowadzącą do uszkodzenia stawów. W chorobie zwyrodnieniowej stawów sztywność poranna zwykle ustępuje szybko, w ciągu 5-10 minut, co odróżnia ją od RZS. Dna moczanowa, łuszczyca i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa mają inne typowe objawy i przebieg kliniczny, które nie odpowiadają opisanej sztywności porannej trwającej ponad godzinę. Dlatego najbardziej prawdopodobną przyczyną jest reumatoidalne zapalenie stawów.
Dna moczanowa charakteryzuje się nagłymi, silnymi napadami bólu stawów, zwykle z obrzękiem, zaczerwienieniem i ograniczeniem ruchomości, które trwają kilka godzin do kilku dni, a nie długotrwałą sztywnością poranną trwającą ponad godzinę. Sztywność poranna utrzymująca się powyżej godziny jest typowa dla reumatoidalnego zapalenia stawów, a nie dla dny moczanowej. Dlatego najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanych objawów jest reumatoidalne zapalenie stawów, a nie dna moczanowa.
Łuszczyca może powodować zapalenie stawów, ale nie jest najczęstszą przyczyną sztywności porannej trwającej powyżej jednej godziny. Reumatoidalne zapalenie stawów jest bardziej prawdopodobną przyczyną takich objawów, gdyż charakteryzuje się dłuższą sztywnością poranną, często trwającą ponad godzinęLink 1Link 3. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle powoduje krótszą sztywność poranną, trwającą do 30 minutLink 1.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) charakteryzuje się przede wszystkim bólem i sztywnością kręgosłupa, zwłaszcza w odcinku lędźwiowym i piersiowym, a także ograniczeniem ruchomości kręgosłupa. Sztywność poranna w dłoniach trwająca ponad godzinę jest typowa dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), które dotyczy głównie małych stawów rąk i charakteryzuje się długotrwałą sztywnością poranną. ZZSK natomiast rzadko zaczyna się od objawów w dłoniach i nie powoduje tak długotrwałej sztywności porannej w tych stawach. Dlatego najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanych objawów jest reumatoidalne zapalenie stawów, a nie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.