Walsartan, będący antagonistą receptora dla angiotensyny, jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na działanie teratogenne i ryzyko uszkodzenia płodu. Natomiast metylodopa jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży, a beta-adrenolityki, takie jak metoprolol, mogą być stosowane jako leki drugiego rzutu. Antagoniści aldosteronu (spironolakton) oraz sartanów (walsartan) są niewskazani. Antagoniści wapnia, np. amlodypina, również mogą być stosowani. Zatem poprawna odpowiedź powinna zawierać metylodopę i metoprolol, a nie walsartan. Wybrana odpowiedź A (1,3) jest więc nieprawidłowa, ponieważ zawiera walsartan, który jest przeciwwskazany w ciążyLink 1Link 2Link 5.
Metylodopa (3) jest lekiem pierwszego rzutu w ciążyLink 1Link 2Link 3. Beta-bloker labetalol jest preferowany, ale metoprolol (2) nie jest wymieniany jako standardowy wybór w dostępnych źródłachLink 2Link 4. Pozostałe opcje (1,4,5) są przeciwwskazane: sartany (1) i spironolakton (4) mają działanie teratogenneLink 5, a amlodypina (5) nie jest wymieniona jako zalecana w podanych źródłach. Prawidłowa odpowiedź to E (tylko 3), choć niektóre źródła dopuszczają beta-blokery w drugiej linii (ale nie metoprolol specyficznie).
Odpowiedź C. 2,4,5 jest nieprawidłowa, ponieważ antagonistę receptora dla angiotensyny (np. walsartan) oraz inhibitory konwertazy angiotensyny i sartany są przeciwwskazane w ciąży z powodu ich działania teratogennego. Metyldopa (3) jest zalecana w leczeniu nadciśnienia w ciąży. Beta-adrenolityki, takie jak metoprolol (2), mogą być stosowane, ale nie są pierwszym wyborem. Amlodypina (5) może być stosowana, ale nie jest pierwszym wyborem. Spironolakton (4) nie jest zalecany w ciąży. Najbardziej odpowiednia odpowiedź to E. tylko 3, ponieważ metyldopa jest powszechnie stosowana i uważana za bezpieczną w ciąży.
Odpowiedź D. tylko 1 jest nieprawidłowa, ponieważ antagonistę receptora dla angiotensyny, takiego jak walsartan, nie zaleca się w ciąży z powodu potencjalnego uszkodzenia płodu. Zalecane są metyldopa i labetalol. Metyldopa jest centralnie działającym lekiem antyadrenergicznym, który jest bezpieczny w ciąży. Beta adrenolityki, takie jak metoprolol, mogą być stosowane jako leki drugiego rzutu. Antagoniści wapnia, jak amlodypina, również mogą być stosowani w ciąży. Dlatego odpowiedź powinna uwzględniać metyldopę i ewentualnie inne bezpieczne leki.
Wybrana odpowiedź wskazuje tylko metylodopę jako lek bezpieczny w ciąży, co jest częściowo prawdziwe, ponieważ metylodopa jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia u ciężarnych. Jednakże, zgodnie z dostępnymi źródłami, bezpieczne w ciąży są również beta-adrenolityki, takie jak metoprolol, oraz antagoniści wapnia, np. amlodypina. Natomiast leki z grupy antagonistów receptora angiotensyny (walsartan) i antagoniści aldosteronu (spironolakton) są przeciwwskazane ze względu na działanie teratogenne. Dlatego poprawna odpowiedź powinna uwzględniać metylodopę oraz beta-adrenolityk i/lub antagonistę wapnia, a nie tylko metylodopę.