Wielokrotny Wybór
Dziecko w wieku 6-miesięcy przyjęto do Izby Przyjęć z powodu trwającego od 3 godzin nieukojonego płaczu i niepokoju. Rodzice dziecka obserwowali podkurczanie nóżek, oraz bladość powłok skórnych. Od godzin rannych dziecko odmawia przyjmowania pokarmów, dwukrotnie zwymiotowało. Badaniem fizykalnym z odchyleń stwierdzono: wzdęty brzuch oraz palpacyjnie wyczuwalna masa w jamie brzusznej, ciepłota ciała prawidłowa, na pieluszce ślad stolca o wyglądzie „galaretki porzeczkowej”. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza?
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Wybrane rozpoznanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego nie odpowiada w pełni opisanym objawom. U dziecka w wieku 6 miesięcy z nieukojonym płaczem, podkurczaniem nóżek, wzdętym brzuchem, wyczuwalną masą w jamie brzusznej oraz stolcem o wyglądzie „galaretki porzeczkowej” najbardziej prawdopodobne jest wgłobienie jelita. Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci zwykle obejmują ból brzucha, gorączkę i tkliwość w prawym dole biodrowym, co nie jest zgodne z opisem przypadku, gdzie ciepłota ciała jest prawidłowa, a masa w jamie brzusznej i charakterystyczny stolec wskazują na wgłobienieLink 1Link 2Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. salmonelloza.

Odpowiedź B. salmonelloza może być błędna, ponieważ objawy opisane w przypadku dziecka, takie jak nieukojony płacz, podkurczanie nóżek, bladość skóry, wzdęty brzuch, masa w jamie brzusznej i stolec o wyglądzie „galaretki porzeczkowej”, nie są typowe dla salmonellozy. Salmonelloza zwykle objawia się biegunką, nudnościami, wymiotami i gorączkąLink 1Link 3. Opisany stolec „galaretki porzeczkowej” jest bardziej charakterystyczny dla intussuscepcji (wgłobienia), która jest stanem nagłym wymagającym pilnej interwencji chirurgicznejLink 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. uchyłek Meckela.

Wybrane rozpoznanie uchyłka Meckela nie odpowiada w pełni opisanym objawom. U dziecka występuje nieukojony płacz, podkurczanie nóżek, bladość powłok, wzdęty brzuch, masa w jamie brzusznej oraz ślad stolca o wyglądzie „galaretki porzeczkowej”, co jest charakterystyczne dla wgłobienia jelit. Uchyłek Meckela zwykle objawia się krwawieniem z przewodu pokarmowego, bólami brzucha, zapaleniem lub niedrożnością jelit, ale nie typowo masą w jamie brzusznej i stolcem o wyglądzie galaretki porzeczkowej. Wgłobienie jest stanem nagłym, który objawia się właśnie takimi symptomami, dlatego jest to bardziej prawdopodobna diagnoza niż uchyłek MeckelaLink 1Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. kolka niemowlęca.

Objawy opisane w przypadku dziecka, takie jak nieukojony płacz, podkurczanie nóżek i bladość skóry, mogą sugerować kolkę niemowlęcą, jednak dodatkowe symptomy jak wymioty, odmowa pokarmu i masa w jamie brzusznej oraz stolec o wyglądzie „galaretki porzeczkowej” wskazują na poważniejsze schorzenia, które wymagają natychmiastowej uwagi medycznej. Kolka niemowlęca zwykle nie towarzyszy takim objawom jak wymioty czy masa w jamie brzusznejLink 3Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. wgłobienie.

Wybrane rozpoznanie wgłobienia jest najbardziej prawdopodobne ze względu na charakterystyczne objawy: nagły, silny, kolkowy ból brzucha manifestujący się nieukojonym płaczem i podkurczaniem nóżek, bladość powłok skórnych, wymioty, wzdęty brzuch oraz wyczuwalną masę w jamie brzusznej. Dodatkowo obecność stolca o wyglądzie "galaretki porzeczkowej" jest typowa dla wgłobienia jelitowego. Te objawy odpowiadają klasycznemu obrazowi wgłobienia jelit, które wymaga pilnej interwencji medycznejLink 1Link 3Link 4.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.