Podwyższone stężenie kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz, w połączeniu z niezgrabnością ruchową u chłopca, sugeruje raczej chorobę mięśniową lub uszkodzenie mięśni. Dystrofia mięśniowa (opcja E) jest bardziej prawdopodobnym rozpoznaniem, ponieważ wiąże się z uszkodzeniem mięśni i podwyższonymi enzymami, takimi jak kinaza kreatynowaLink 1Link 2Link 3. Zaburzenia błędnikowe w trakcie infekcji wirusowej (opcja A) nie są bezpośrednio związane z podwyższonymi enzymami mięśniowymi.
Wybrana odpowiedź B (łagodny zespół nadmiernej ruchomości stawów) nie jest najbardziej prawdopodobna w przypadku podwyższonego stężenia kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz u chłopca powyżej 2. roku życia z niezgrabnością ruchową. Objawy te sugerują uszkodzenie mięśni, co jest charakterystyczne dla dystrofii mięśniowej (odpowiedź E). Łagodny zespół nadmiernej ruchomości stawów wiąże się głównie z nadmierną elastycznością stawów i dolegliwościami bólowymi, ale nie powoduje podwyższenia kinazy fosfokreatynowej ani transaminaz, które są markerami uszkodzenia mięśniowegoLink 1Link 5.
Zakażenie wirusem EBV może powodować objawy takie jak gorączka, ból gardła, powiększenie węzłów chłonnych i zmęczenie, ale nie jest bezpośrednio związane z podwyższonym stężeniem kinazy fosfokreatynowej (CPK) czy transaminaz, ani z niezgrabnością ruchową Link 1Link 2Link 3. Podwyższone stężenie CPK i transaminaz oraz niezgrabność ruchowa są bardziej charakterystyczne dla chorób mięśniowych, takich jak dystrofia mięśniowa [E]. Zaburzenia błędnikowe w trakcie infekcji wirusowej [A] mogą powodować niezgrabność ruchową, ale nie są bezpośrednio związane z podwyższonymi enzymami.
Podwyższone stężenie kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz w połączeniu z niezgrabnością ruchową u chłopca > 2. r.ż. nie wskazuje bezpośrednio na zakażenie pasożytnicze. Zaburzenia te są bardziej charakterystyczne dla chorób mięśniowych lub neuropatii. Dystrofia mięśniowa (opcja E) jest bardziej prawdopodobnym rozważaniem, ponieważ wiąże się z podwyższonymi poziomami kinazy kreatynowej i może powodować niezgrabność ruchową.
Podwyższone stężenie kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz u chłopca powyżej 2. roku życia, wraz z objawem niezgrabności ruchowej zgłaszanym przez matkę, wskazują na uszkodzenie mięśni. Dystrofia mięśniowa, zwłaszcza Duchenne'a, charakteryzuje się właśnie takimi objawami: osłabieniem mięśni, trudnościami w poruszaniu się, podwyższonym poziomem kinazy fosfokreatynowej oraz postępującą niezgrabnością ruchową. Inne wymienione opcje (zaburzenia błędnikowe, łagodny zespół nadmiernej ruchomości stawów, zakażenia wirusowe czy pasożytnicze) nie tłumaczą jednocześnie podwyższonego poziomu kinazy fosfokreatynowej i transaminaz oraz niezgrabności ruchowej u dziecka. Dlatego odpowiedź E jest najbardziej adekwatna do przedstawionych objawów i wyników badań.