Zespół Hornera charakteryzuje się m.in. zwężeniem źrenicy (miozą) po stronie uszkodzenia, co wynika z uszkodzenia współczulnego unerwienia oka. Dlatego nadmierne zwężenie źrenic może być spowodowane zespołem Hornera, co potwierdza wybrana odpowiedź A. Pozostałe opcje dotyczą innych objawów lub mechanizmów, które nie prowadzą do nadmiernego zwężenia źrenic.

Zwężenie źrenic, czyli miosis, może być spowodowane różnymi czynnikami, w tym zatruciem morfiną lub jej pochodnymi. Morfina jest znana z tego, że powoduje zwężenie źrenic, co jest jednym z charakterystycznych objawów jej działania. Zatrucie morfiną prowadzi do zmniejszenia średnicy źrenic, co jest związane z jej działaniem na układ nerwowy i może wpływać na regulację reakcji źrenicLink 1Link 3.

Retinopatia wcześniaków nie jest bezpośrednią przyczyną nadmiernego zwężenia źrenic. Zazwyczaj zwężone źrenice (miosis) są spowodowane przez czynniki takie jak zespół Hornera, zatrucie morfiną lub jej pochodnymi, lub uszkodzenia nerwów odpowiedzialnych za reakcję źrenicyLink 1Link 3. Zatrucie sympatykomimetykami zwykle powoduje rozszerzenie źrenic, a nie zwężenieLink 5. Ciężkie niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego może mieć różne objawy, ale nie jest typowo związane z nadmiernym zwężeniem źrenic.

Nadmierne zwężenie źrenic (mioza) jest typowo związane z zatruciem morfiną lub jej pochodnymi oraz zespołem Hornera, a nie z ciężkim niedotlenieniem ośrodkowego układu nerwowego. Ciężkie niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego częściej powoduje rozszerzenie źrenic (mydriasis) niż ich zwężenie. Zatrucie sympatykomimetykami zwykle prowadzi do rozszerzenia źrenic, a retinopatia wcześniaków nie jest bezpośrednio związana z nadmiernym zwężeniem źrenic. Dlatego odpowiedź D nie jest właściwa w kontekście przyczyn nadmiernego zwężenia źrenic.

Zatrucie sympatykomimetykami powoduje raczej rozszerzenie źrenic (mydriasis), a nie ich zwężenie. Nadmierne zwężenie źrenic (miosis) może być spowodowane m.in. zespołem Hornera lub zatruciem morfiną i jej pochodnymi, a także ciężkim niedotlenieniem ośrodkowego układu nerwowego. Zatrucie sympatykomimetykami prowadzi do pobudzenia układu współczulnego, co skutkuje rozszerzeniem źrenic, a nie ich zwężeniem.