Wielokrotny Wybór
Mama 2-letniego chłopca niepokoi się, że dziecko nie chce jeść warzyw ani mięsa, domaga się jedynie deserów mlecznych lub słodkich napojów. Dziecko ma wzrost i wagę na poziomie 50cc, aktualnie nie ma objawów infekcji, było dotychczas w życiu 2 x leczone antybiotykiem doustnym z powodu zapalenia gardła i zapalenia oskrzeli. Nie ma innych objawów niepokojących. W morfologii krwi: leukocyty - 8,4 tys/mm3, hemoglobina - 9,1 g/dl, MCV - 62 fl, płytki krwi - 330 000/mm3. Glukoza na czczo - 88 mg%. Wskaż właściwe postępowanie i jego uzasadnienie:
A. skierowanie dziecka do psychologa, gdyż wyniki badań są prawidłowe.

Wybrana odpowiedź A jest nieadekwatna, ponieważ wyniki badań krwi wskazują na anemię mikrocytarną (niska hemoglobina 9,1 g/dl i niskie MCV 62 fl), co sugeruje niedobór żelaza, a nie prawidłowy stan zdrowia. Objawy dziecka, takie jak niechęć do jedzenia warzyw i mięsa oraz preferowanie słodkich produktów, mogą prowadzić do niedoboru żelaza. W związku z tym właściwym postępowaniem jest leczenie preparatami żelaza i witaminami podawanymi doustnie, co odpowiada odpowiedzi E. Skierowanie do psychologa nie jest uzasadnione na podstawie przedstawionych wyników i objawów.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. wykonanie krzywej obciążenia glukozą, gdyż objawy mogą wynikać z cukrzycy.

Wybrana odpowiedź B jest nieadekwatna do przedstawionych objawów i wyników badań. Dziecko ma anemię mikrocytarną (niska hemoglobina 9,1 g/dl i MCV 62 fl), co sugeruje niedobór żelaza, a nie cukrzycę. Glukoza na czczo jest prawidłowa (88 mg%), więc wykonanie krzywej obciążenia glukozą nie jest wskazane. Właściwe postępowanie to leczenie doustne preparatami żelaza i witamin, co odpowiada opcji E, ponieważ objawy kliniczne i laboratoryjne wskazują na anemię z niedoboru żelaza.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. steroidoterapia, gdyż objawy kliniczne i laboratoryjne sugerują anemię hemolityczną.

Objawy i wyniki laboratoryjne przedstawione w pytaniu nie wskazują na anemię hemolityczną. Hemoglobina na poziomie 9,1 g/dl oraz MCV 62 fl sugerują anemię mikrocytarną, co jest charakterystyczne dla anemii z niedoboru żelaza. Brak jest objawów typowych dla anemii hemolitycznej, takich jak żółtaczka lub bilirubina poza normą. Zatem, steroidoterapia nie jest wskazana. Leczenie doustne preparatami żelaza i witaminami (opcja E) jest bardziej odpowiednie.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. leczenie dożylne preparatami żelaza i witaminami, gdyż objawy kliniczne i laboratoryjne sugerują anemię z niedoboru żelaza.

Wybrana odpowiedź D sugeruje leczenie dożylne preparatami żelaza i witaminami z powodu anemii z niedoboru żelaza, co jest nieadekwatne do przedstawionego przypadku. Wyniki morfologii wskazują na anemię mikrocytarną (niska hemoglobina 9,1 g/dl i niskie MCV 62 fl), co sugeruje niedobór żelaza, jednak leczenie dożylne jest zarezerwowane dla ciężkich przypadków lub gdy leczenie doustne jest niemożliwe lub nieskuteczne. W przypadku dziecka bez objawów ciężkiej anemii i bez innych powikłań, standardem jest leczenie doustne preparatami żelaza i witaminami, co odpowiada odpowiedzi E. Ponadto brak innych objawów sugerujących anemię hemolityczną czy cukrzycę wyklucza odpowiedzi C i B. Odpowiedź A jest nieadekwatna, ponieważ wyniki badań nie są prawidłowe (anemia).

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. leczenie doustne preparatami żelaza i witaminami, gdyż objawy kliniczne i laboratoryjne sugerują anemię z niedoboru żelaza.

Wybrana odpowiedź jest uzasadniona, ponieważ wyniki badań krwi dziecka wskazują na anemię z niedoboru żelaza. Hemoglobina na poziomie 9,1 g/dl oraz MCV 62 fl są wskaźnikami anemii mikrocytarnej, która często wynika z niedoboru żelaza. Leczenie doustne preparatami żelaza jest standardowym postępowaniem w takich przypadkach. Dodatkowo, suplementacja witaminami może być wskazana, jeśli istnieją inne niedobory, choć w tym przypadku nie ma wzmianki o niedoborze witaminy D3.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.