Objawy opisane w pytaniu, takie jak grudkowo-plamista wysypka, rozpulchnienie dziąseł, nieprawidłowe wyrzynanie się zębów, miękkie uwypuklenia czaszki oraz zmiany osteolityczne w kościach sklepienia czaszki, są charakterystyczne dla histiocytozy z komórek Langerhansa, a nie krzywicy opornej na witaminę D. Krzywica oporna na witaminę D objawia się głównie zaburzeniami mineralizacji kości, ale nie typowo grudkowo-plamistą wysypką czy zmianami osteolitycznymi w kościach czaszki. Dlatego wybrana odpowiedź (A) nie odpowiada opisanym objawom.
Zespół De Toniego-Debrego-Fanconiego (zespół Fanconiego) charakteryzuje się głównie zaburzeniami nerkowymi, takimi jak utrata elektrolitów, krzywica, osłabienie mięśni, opóźniony rozwój fizyczny oraz bóle i deformacje kości, ale nie typowo grudkowo-plamistą wysypką, rozpulchnieniem dziąseł czy zmianami osteolitycznymi w kościach czaszki, które są bardziej charakterystyczne dla histiocytozy z komórek Langerhansa. Objawy wymienione w pytaniu (wysypka, zmiany w kościach czaszki, nieprawidłowe wyrzynanie zębów) wskazują na histiocytozę z komórek Langerhansa, a nie na zespół Fanconiego.
Objawy takie jak grudkowo-plamista wysypka, rozpulchnienie dziąseł, nieprawidłowe wyrzynanie się zębów, miękkie przy palpacji uwypuklenia czaszki oraz zmiany osteolityczne w kościach sklepienia czaszki u rocznego dziecka nie są charakterystyczne dla rzekomej niedoczynności przytarczyc. Objawy te bardziej przypominają te spotykane w krzywicy, zwłaszcza w postaciach opornych na witaminę D, które mogą obejmować zmiany kostne i nieprawidłowości w wyrzynaniu zębów. Rzekoma niedoczynność przytarczyc nie jest związana z takimi objawami.
Objawy takie jak grudkowo-plamista wysypka, rozpulchnienie dziąseł, nieprawidłowe wyrzynanie się zębów, miękkie uwypuklenia czaszki oraz zmiany osteolityczne w kościach sklepienia czaszki nie są charakterystyczne dla niedoczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy u dzieci objawia się głównie opóźnieniem rozwoju fizycznego i umysłowego, zmęczeniem, zaparciami, nietolerancją zimna oraz spowolnieniem wzrostuLink 1Link 2Link 3. Objawy opisane w pytaniu są bardziej charakterystyczne dla innych chorób, takich jak histiocytoza z komórek Langerhansa, która może powodować zmiany kostne i skórneLink 5.
Wybrane odpowiedź E (histiocytoza z komórek Langerhansa) jest właściwa, ponieważ opisane objawy u rocznego dziecka, takie jak grudkowo-plamista wysypka, niepoddająca się leczeniu ciemieniucha, rozpulchnienie dziąseł, nieprawidłowe wyrzynanie się zębów, miękkie uwypuklenia czaszki oraz zmiany osteolityczne w kościach sklepienia czaszki, są charakterystyczne dla histiocytozy z komórek Langerhansa. Choroba ta często manifestuje się zmianami skórnymi, zajęciem kości z obecnością zmian osteolitycznych oraz objawami w obrębie jamy ustnej i czaszki u małych dzieciLink 1Link 5.