Stwierdzenie, że limfoblasty linii B w ALL są prawie zawsze dodatnie dla markerów CD19, jest prawdziwe i stanowi podstawę immunofenotypowania w rozpoznaniu ALL. CD19 jest typowym markerem komórek B i jest obecny na limfoblastach B-ALL, co potwierdza ich pochodzenie. W związku z tym wybrana odpowiedź nie jest fałszywa, a zatem nie spełnia kryterium pytania, które prosi o wskazanie fałszywego stwierdzenia dotyczącego ALL.
Stwierdzenie, że limfoblasty B w ALL muszą być ujemne pod względem CD3 (antygen komórek T), jest prawdziwe, ponieważ CD3 jest markerem limfocytów T, a limfoblasty B nie powinny go wyrażać. W związku z tym wybrane stwierdzenie nie jest fałszywe, a więc nie spełnia kryterium pytania, które prosi o wskazanie fałszywego stwierdzenia dotyczącego ALL. Pozostałe odpowiedzi dotyczące markerów i kryteriów rozpoznania ALL są zgodne z aktualną wiedzą medyczną.
Odpowiedź C jest poprawna, ponieważ limfoblasty B w ALL rzeczywiście nie wykazują ekspresji mieloperoksydazy (MPO), co jest cechą charakterystyczną komórek mieloidalnychLink 5. Stwierdzenie D jest fałszywe – rozpoznanie ALL wymaga ≥20% limfoblastów w szpikuLink 4, ale nie dotyczy to wyłącznie B-ALL. Stwierdzenie E jest błędne, gdyż rozpoznanie ALL zawsze wymaga ≥20% limfoblastówLink 4, a nie >5%.
Rozpoznanie ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) następuje, gdy stwierdza się 20% lub więcej blastów w badanym preparacieLink 4. Oznacza to, że rozpoznanie B-ALL nie jest unikane, gdy liczba limfoblastów jest poniżej 20%, ale raczej nie jest spełnione kryterium diagnostyczne poniżej tego progu.
Odpowiedź E jest nieprawidłowa, ponieważ rozpoznanie ALL wymaga ≥20% limfoblastów w szpiku (zgodnie z kryteriami WHO)Link 4. Pozostałe stwierdzenia są poprawne: limfoblasty B w ALL wykazują ekspresję CD19Link 5, brak CD3 (marker T-komórkowy)Link 5 i ujemność MPO (marker mieloidalny)[^]. Opcja D podkreśla konieczność ≥20% limfoblastów, co jest zgodne z aktualnymi wytycznymiLink 4.