Wybrana odpowiedź 'ostre kłębuszkowe zapalenie nerek' nie jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zespołu nerczycowego w opisanym przypadku. Wskazań do zespołu nerczycowego w tym przypadku jest białkomocz selektywny oraz niskie ciśnienie tętnicze, co bardziej odpowiada białkomoczowi w submikroskopowym kłębuszkowym zapaleniu nerek. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek zazwyczaj wiąże się z krwiomoczem i zmianami w osadzie moczu.

W przedstawionym przypadku pacjent ma uogólnione obrzęki, białkomocz na poziomie 7 g/dobę oraz niskie stężenie albumin. Te objawy są charakterystyczne dla zespołu nerczycowego, a submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek (znane także jako zespół nerczycowy minimalnych zmian) jest najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u młodych dorosłych. Pozostałe opcje są mniej prawdopodobne, biorąc pod uwagę prezentowane objawy i wyniki badań.

Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek zazwyczaj objawia się szybko postępującą utratą funkcji nerek oraz obecnością krwi w moczu, co nie występuje w tym przypadku. Wysoka ilość białka w moczu i niski poziom albumin wskazują bardziej na zespół nerczycowy o podłożu minimalnych zmian, co sugeruje, że prawdopodobną przyczyną jest submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek.

Zespół nerczycowy u 20-letniego mężczyzny z selektywnym białkomoczem i brakiem zmian w osadzie moczu oraz normalną eGFR sugeruje, że najprawdopodobniej chodzi o submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek. Błoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek jest mniej typowe dla tej grupy wiekowej i często wiąże się z innymi objawami oraz zmianami w moczu, co nie zostało zaobserwowane w tym przypadku.

Wybrana odpowiedź odnosi się do przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek, które zazwyczaj nie wywołuje uogólnionych obrzęków i intensywnego białkomoczu typowego dla zespołu nerczycowego. W opisie pacjenta białkomocz wynoszący 7 g/dobę oraz inne parametry sugerują raczej submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek, które często występuje u młodych mężczyzn.