Wielokrotny Wybór
Pacjentka lat 56, zgłosiła się do psychiatry z powodu apatii, anhedonii, myśli rezygnacyjnych, obniżonego apetytu, utrzymujących się od około 2 miesięcy. Pacjentka dotychczas nieleczona psychiatrycznie, jest pod opieką internisty z powodu nadciśnienia tętniczego. Psychiatra postawił wstępne rozpoznanie epizodudepresyjnego umiarkowanego. Który lek powinien zalecić pacjentce?
A. alprazolam - małe dawki 3 razy dziennie regularnie, ewentualnie w przypadku podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego dodatkowa dawka.

Alprazolam jest benzodiazepiną, która może być stosowana w leczeniu lęku, ale nie jest pierwszym wyborem w leczeniu depresji. W przypadku pacjentki z objawami depresji, takimi jak apatia, anhedonia, myśli rezygnacyjne i obniżony apetyt, lekami pierwszego wyboru są zazwyczaj selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SSRI), takie jak escitalopram, lub inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak wenlafaksyna. Olanzapina może być stosowana w leczeniu depresji, ale często w połączeniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi. Alprazolam nie jest zalecany jako lek pierwszego wyboru w leczeniu depresji.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. olanzapina - małe dawki, w początkowej fazie leczenia poprawi apetyt.

Olanzapina jest lekiem przeciwpsychotycznym, który może być stosowany w leczeniu depresji, ale nie jest pierwszym wyborem w leczeniu epizodu depresyjnego umiarkowanego. Lek ten może mieć działania niepożądane, takie jak przyrost masy ciała, co może niekorzystnie wpłynąć na pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Leki z grupy SSRI, takie jak escitalopram, są często preferowane w leczeniu depresji ze względu na ich profil bezpieczeństwa i skuteczność.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. escitalopram - lek z grupy SSRI, stosowany w leczeniu depresji.

Escitalopram jest lekiem z grupy SSRI, który jest powszechnie stosowany w leczeniu depresji. Jest on dobrze tolerowany i ma mniejsze ryzyko interakcji z innymi lekami, co jest ważne w przypadku pacjentki z nadciśnieniem tętniczym. Leki z grupy SSRI są często pierwszym wyborem w leczeniu depresji ze względu na ich profil bezpieczeństwa i skuteczność.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. wenlafaksyna - lek z grupy SNRI, stosowany w leczeniu depresji.

Wenlafaksyna jest lekiem z grupy SNRI, który może być stosowany w leczeniu depresji, ale nie jest pierwszym wyborem w leczeniu epizodu depresyjnego umiarkowanego. Leki z grupy SSRI, takie jak escitalopram, są często preferowane ze względu na ich profil bezpieczeństwa i skuteczność w leczeniu depresji. Ponadto, wenlafaksyna może mieć wpływ na ciśnienie tętnicze, co może być istotne u pacjentki z nadciśnieniem tętniczym.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. leczenie skojarzone A i D.

Wybrana odpowiedź E (leczenie skojarzone alprazolamem i wenlafaksyną) nie jest optymalna. Alprazolam to lek z grupy benzodiazepin, stosowany głównie w krótkotrwałym leczeniu lęku, a nie depresji, i nie jest zalecany jako podstawowa terapia epizodu depresyjnego. Wenlafaksyna (SNRI) jest odpowiednia w leczeniu depresji, ale łączenie jej z alprazolamem bez wyraźnych wskazań może zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Zalecane jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych, takich jak escitalopram (SSRI) lub wenlafaksyna, bez benzodiazepin jako pierwszego wyboru. Ponadto, pacjentka ma nadciśnienie tętnicze, co wymaga ostrożności w doborze leków, a benzodiazepiny nie wpływają na poprawę apetytu ani objawów depresji. Dlatego lepszym wyborem byłoby monoterapeutyczne leczenie przeciwdepresyjne, np. escitalopram lub wenlafaksyna.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.