Objawy opisane w pytaniu, takie jak halucynacje wzrokowe i usztywnienie po podaniu haloperydolu, są bardziej charakterystyczne dla otępienia z ciałami Lewy’ego niż dla choroby Alzheimera. Choroba Alzheimera jest głównie związana z zaburzeniami pamięci, trudnościami w mówieniu i upośledzeniem osądu, ale nie z halucynacjami wzrokowymi jako wczesnym objawem.
Objawy opisane, takie jak znaczne zaburzenia pamięci, upadki, halucynacje wzrokowe oraz reakcja na haloperydol, nie są typowe dla otępienia czołowo-skroniowego. W otępieniu czołowo-skroniowym dominują zmiany osobowości, zaburzenia zachowania i mowy, a pamięć początkowo jest dobrze zachowanaLink 1Link 2Link 3. Halucynacje wzrokowe i reakcja na haloperydol są bardziej charakterystyczne dla demencji z ciałami Lewy’egoLink 4.
Objawy takie jak kilkakrotne upadki i halucynacje wzrokowe nie są typowe dla otępienia naczyniopochodnego. Zaburzenia pamięci i funkcjonowania są wspólne dla wielu rodzajów demencji, ale halucynacje wzrokowe są bardziej charakterystyczne dla demencji z ciałami Lewy’ego. Ponadto, gwałtownie narastające usztywnienie po podaniu haloperydolu jest bardziej typowe dla demencji z ciałami Lewy’ego, która jest wrażliwa na leki przeciwpsychotyczne.
Wybrane odpowiedź D (otępienie z ciałami Lewy'ego) jest trafna, ponieważ opisane objawy pacjentki – znaczne zaburzenia pamięci i funkcjonowania, okresowe halucynacje wzrokowe oraz gwałtowne narastające usztywnienie po podaniu haloperydolu – są charakterystyczne dla tej formy otępienia. Otępienie z ciałami Lewy'ego cechuje się m.in. fluktuacjami funkcji poznawczych, halucynacjami wzrokowymi oraz zespołem parkinsonowskim, w tym sztywnością mięśni, która może się nasilać po zastosowaniu leków neuroleptycznych, takich jak haloperidolLink 1Link 2Link 3.
Choroba Huntingtona objawia się triadą: ruchami pląsawiczymi, otępieniem i zaburzeniami osobowościLink 1Link 3. Chociaż otępienie występuje, dominują zaburzenia ruchowe (pląsawica), które nie zostały wymienione w opisie przypadku. Halucynacje wzrokowe i nadwrażliwość na neuroleptyki (haloperidol) są charakterystyczne dla otępienia z ciałami Lewy’ego[^1^], podczas gdy upadki mogą występować w różnych typach otępienia, ale w połączeniu z halucynacjami bardziej typowe dla DLB.