Wielokrotny Wybór
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 33-letnia chora, która leczy się u psychiatry z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej. Od 2 miesięcy zażywa olanzapinę 10 mg na dobę. Nie chorowała na inne choroby przewlekłe. Powodem wizyty jest przyrost wagi o 5 kg (waga: 82 kg, wzrost: 175 cm, BMI: 26,8 kg/m2). Jaki minimalny zestaw badań laboratoryjnych jest zalecany w celu monitorowania leczenia olanzapiną?
1.
TSH, fT3, fT4;
2.
kreatynina;
3.
glikemia;
4.
bilirubina;
5.
elektrolity;
6.
kinaza fosfokreatynowa;
7.
lipidogram.
A. 1,5.

Olanzapina wymaga monitorowania parametrów metabolicznych (glikemia, lipidogram) ze względu na ryzyko przyrostu masy ciała i zaburzeń metabolicznychLink 3Link 5. Badania laboratoryjne powinny obejmować glikemię (3) i lipidogram (7) jako kluczowe w ocenie powikłań metabolicznych. TSH (1) i elektrolity (5) nie są priorytetowe w tym kontekście, choć elektrolity mogą być monitorowane w ostrych zatruciachLink 1, co nie dotyczy tego przypadku.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. 2,5.

Wybrana odpowiedź B (kreatynina i elektrolity) nie obejmuje wszystkich niezbędnych badań laboratoryjnych do monitorowania leczenia olanzapiną, zwłaszcza w kontekście przyrostu masy ciała i ryzyka metabolicznego. Zalecane jest monitorowanie glikemii i lipidogramu, ponieważ olanzapina może powodować zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperglikemia i dyslipidemia. Odpowiedź D (glikemia i lipidogram) jest bardziej adekwatna do sytuacji klinicznej pacjentki z chorobą afektywną dwubiegunową leczonej olanzapiną i przyrostem masy ciałaLink 2Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. 2,6.

Olanzapina może powodować zwiększenie poziomu cukru we krwi, dlatego monitorowanie glikemii (3) jest istotne. Elektrolity (5) są ważne w monitorowaniu ogólnego stanu zdrowia, ale nie są specyficznie wymienione jako priorytetowe w kontekście olanzapiny. Kinaza fosfokreatynowa (6) jest ważna w przypadku zatruć, ale nie jest podstawowym badaniem w rutynowym monitorowaniu leczenia olanzapiną. Zalecane jest monitorowanie lipidogramu (7) z powodu ryzyka zwiększenia masy ciała i zmian metabolicznych. Kreatynina (2) jest ważna dla oceny funkcji nerek, ale nie jest specyficznie wymieniona jako priorytet w leczeniu olanzapiną.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. 3,7.

Olanzapina może powodować zmiany metaboliczne, takie jak zwiększenie masy ciała, oraz wpływać na poziom cukru we krwi. Zalecane jest monitorowanie glikemii (3) oraz lipidogramu (7), ponieważ olanzapina może zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy i zaburzeń lipidowych. Wartości TSH, fT3, fT4 (1) są ważne w monitorowaniu ogólnego stanu zdrowia, ale nie są bezpośrednio związane z leczeniem olanzapiną. Kreatynina (2) i elektrolity (5) są istotne w ogólnym monitorowaniu nerek i równowagi elektrolitowej, ale nie są specyficzne dla leczenia olanzapiną. Bilirubina (4) i kinaza fosfokreatynowa (6) mogą być monitorowane w przypadku podejrzenia uszkodzenia wątroby lub mięśni, ale nie są minimalnym zestawem dla rutynowego monitorowania olanzapiny.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. 4,6.

Wybrana odpowiedź E (bilirubina i kinaza fosfokreatynowa) nie obejmuje najważniejszych badań zalecanych do monitorowania leczenia olanzapiną, zwłaszcza u pacjenta z przyrostem masy ciała. Kluczowe jest badanie glikemii i lipidogramu, ponieważ olanzapina może powodować zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperglikemia i dyslipidemia. Monitorowanie funkcji nerek (kreatynina) oraz elektrolitów również jest istotne, ale w kontekście minimalnego zestawu badań najważniejsze są glikemia i lipidogram. Zatem poprawna odpowiedź to D (glikemia i lipidogram).

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.