Arypiprazol jest lekiem przeciwpsychotycznym o korzystnym profilu metabolicznym, co jest istotne u pacjenta z podwyższoną glikemią, cholesterolem, trójglicerydami, otyłością i dużym obwodem w pasie. Inne wymienione leki, takie jak olanzapina, kwetiapina, klozapina czy rysperydon, mają większy potencjał do pogorszenia parametrów metabolicznych, co mogłoby nasilić istniejące u pacjenta zaburzenia metaboliczne. Dlatego arypiprazol jest najlepszym wyborem w tej sytuacji, minimalizując ryzyko dalszych powikłań metabolicznych przy skutecznym leczeniu schizofrenii paranoidalnej.
Klozapina jest lekiem przeciwpsychotycznym zarezerwowanym głównie dla pacjentów, którzy nie reagują na inne leki. Wybór klozapiny jako pierwszego leku może być nieodpowiedni ze względu na jej potencjalne działania niepożądane, takie jak agranulocytoza. Biorąc pod uwagę dane laboratoryjne pacjenta, takie jak podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów oraz BMI wskazujący na nadwagę, leki takie jak arypiprazol lub rysperydon mogą być lepszym wyborem ze względu na mniejsze ryzyko zwiększenia masy ciała i zaburzeń metabolicznych w porównaniu z olanzapiną lub klozapiną.
Kwetiapina, choć jest lekiem przeciwpsychotycznym atypowym, ma tendencję do powodowania przyrostu masy ciała, wzrostu glikemii i zaburzeń metabolicznych, co jest niekorzystne u pacjenta z podwyższoną glikemią na czczo, wysokim cholesterolem, trójglicerydami oraz otyłością brzuszną (BMI 29, obwód w pasie 110 cm). W takim przypadku lepszym wyborem byłby arypiprazol, który ma mniejszy wpływ na metabolizm i masę ciała, co jest istotne u pacjentów z ryzykiem zespołu metabolicznego i cukrzycy.
Olanzapina jest lekiem przeciwpsychotycznym, który często powoduje przyrost masy ciała, wzrost glikemii oraz pogorszenie profilu lipidowego, co jest niekorzystne u pacjenta z podwyższoną glikemią na czczo, wysokim cholesterolem, trójglicerydami, otyłością i dużym obwodem w pasie. W takim przypadku lepszym wyborem byłby arypiprazol, który ma mniejszy wpływ na metabolizm i masę ciała, co jest korzystne dla pacjentów z ryzykiem zespołu metabolicznego.
Rysperydon jest lekiem przeciwpsychotycznym, który może być stosowany w leczeniu schizofrenii, ale nie jest on zawsze najlepszym wyborem, zwłaszcza w przypadku pacjentów z wysokim ryzykiem metabolicznym. Pacjent ma podwyższoną glikemię na czczo, wysoki cholesterol i trójglicerydy, oraz BMI wskazujący na nadwagę. Leki takie jak olanzapina i kwetiapina są znane z tego, że mogą zwiększać ryzyko problemów metabolicznych, ale rysperydon również może mieć wpływ na parametry metaboliczne. Arypiprazol jest często preferowany ze względu na mniejsze ryzyko efektów metabolicznych w porównaniu z innymi lekami atypowymi.