Karbamazepina jest stosowana jako lek normotymiczny w chorobie afektywnej dwubiegunowej, ale nie jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu epizodu maniakalnego. W terapii manii preferuje się sole litu, walproiniany oraz atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak arypiprazol i olanzapina, które mają udowodnioną skuteczność w leczeniu manii. Lamotrygina również nie jest stosowana w leczeniu epizodu maniakalnego, a wenlafaksyna, będąca lekiem przeciwdepresyjnym, jest przeciwwskazana w manii, ponieważ może nasilać objawy maniakalne. Zatem karbamazepina może być stosowana, ale nie jest lekiem pierwszego wyboru w epizodzie maniakalnym, co czyni odpowiedź A nieadekwatną w kontekście pytania.
Arypiprazol jest stosowany w leczeniu epizodów maniakalnych. Zgodnie z wytycznymi WFSBP, jest on wskazany jako lek pierwszego rzutu w każdym rodzaju manii, w tym w epizodach mieszanymi i manii psychotycznejLink 1Link 2. Zatem, odpowiedź B jest nieprawidłowa. Lekiem, którego nie zaleca się w leczeniu epizodów maniakalnych, jest wenlafaksyna, ponieważ leki przeciwdepresyjne mogą nasilać objawy manii, jeśli nie są stosowane w połączeniu z stabilizatorami nastrojuLink 2.
Lamotrygina nie jest stosowana w leciznie epizodu maniakalnego, ponieważ jej działanie jest bardziej skuteczne w zapobieganiu epizodom depresyjnym w chorobie afektywnej dwubiegunowej, a nie w leczeniu manii. W przeciwieństwie do lamotryginy, leki takie jak karbamazepina, arypiprazol, olanzapina oraz wenlafaksyna (choć ostrożnie) są stosowane w terapii epizodów maniakalnych. Lamotrygina jest klasyfikowana jako lek normotymiczny drugiej generacji, ale nie jest wskazana do leczenia manii, co potwierdzają wytyczne i literatura medycznaLink 1Link 2.
Olanzapina jest lekiem stosowanym w leczeniu epizodu maniakalnego i jest zalecana jako lek pierwszego rzutu w monoterapii manii, w tym manii euforycznej, dysforycznej, psychotycznej oraz stanów mieszanych. Jej skuteczność została potwierdzona w licznych badaniach i metaanalizach, mimo że może powodować niekorzystne działania metaboliczne. W związku z tym odpowiedź wskazująca, że olanzapina nie jest stosowana w epizodzie maniakalnym, jest nieprawidłowa. Natomiast lekiem, który nie jest stosowany w leczeniu manii, jest wenlafaksyna, ponieważ jest to lek przeciwdepresyjny, który może nasilać objawy maniakalneLink 1Link 2.
Wenlafaksyna jest lekiem przeciwdepresyjnym i nie jest zwykle stosowana jako lek pierwszego rzutu w leczeniu epizodów maniakalnych. Zazwyczaj używa się jej w leczeniu depresji, a w chorobie afektywnej dwubiegunowej może być stosowana jako leczenie uzupełniające, ale z ostrożnością, aby uniknąć wywołania manii. Natomiast pozostałe leki, takie jak karbamazepina, aripiprazol, lamotrygina i olanzapina, są stosowane w leczeniu epizodów maniakalnych.