Wielokrotny Wybór
25-letnia ciężarna w 12. tygodniu pierwszej ciąży wykonała badanie przeciwciał przeciwko toksoplazmozie. Otrzymała wynik IgG = 300 IU/ml, IgM (-). Wynik sprzed dwóch lat jaki przyniosła ze sobą na wizytę był następujący: IgG = 480 IU/ml, IgM (-). Należy ją poinformować, że:
A. istnieje u niej wysokie ryzyko zarażenia Toxoplasma gondii przy spożywaniu surowego mięsa, brudnych warzyw i owoców.

Wyniki badania wskazują na obecność przeciwciał IgG w wysokim stężeniu i brak przeciwciał IgM, co sugeruje, że kobieta przebyła zakażenie toksoplazmozą przed ciążą, a nie w trakcie jej trwania. Wysokie IgG i ujemne IgM wykluczają świeże zakażenie, a więc nie ma wysokiego ryzyka zarażenia w trakcie ciąży. W takiej sytuacji nie ma potrzeby powtarzania badań co 6-8 tygodni ani wdrażania leczenia czy diagnostyki inwazyjnej. Poprawna interpretacja to, że kobieta jest odporna na toksoplazmozę i płodowi nie zagraża świeże zakażenie, co odpowiada odpowiedzi D.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
B. musi powtarzać oznaczania przeciwciał przeciwko toksoplazmozie co 6-8 tygodni do końca ciąży.

Wyniki badania wskazują, że kobieta ma wysokie miano przeciwciał IgG (300 IU/ml obecnie, 480 IU/ml dwa lata temu) oraz ujemne IgM, co sugeruje przebycie toksoplazmozy przed ciążą i nabycie odporności. W takiej sytuacji ryzyko świeżego zakażenia w ciąży jest bardzo niskie, a powtarzanie oznaczeń co 6-8 tygodni nie jest konieczne. Zgodnie z zaleceniami, przy stabilnym i wysokim poziomie IgG oraz braku IgM, nie ma potrzeby częstego monitorowania, a ryzyko zakażenia płodu jest minimalne. Poprawna odpowiedź to D: przebyła toksoplazmozę przed ciążą i płodowi nie zagraża świeże zarażenie. Odpowiedź B jest więc nieadekwatna do przedstawionych wyników.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
C. powinna otrzymać leczenie przeciwpierwotniakowe.

Wyniki badania wskazują na obecność przeciwciał IgG bez obecności IgM, co sugeruje, że kobieta przebyła toksoplazmozę przed ciążą i ma nabyty na nią odporność. Brak przeciwciał IgM oznacza brak świeżego zakażenia, a stabilny poziom IgG (nawet jeśli jest wysoki) bez wzrostu i bez IgM wyklucza aktywne zakażenie wymagające leczenia. W takiej sytuacji nie jest konieczne leczenie przeciwpierwotniakowe, a ryzyko zakażenia płodu jest minimalne. Zatem odpowiedź C jest nieadekwatna, ponieważ leczenie jest wskazane tylko przy świeżym zakażeniu potwierdzonym obecnością IgM i/lub wzrostem IgGLink 1Link 3Link 5.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
D. przebyła toksoplazmozę przed ciążą (najprawdopodobniej było to zarażenie bezobjawowe) i płodowi nie zagraża świeże zarażenie.

Wynik IgG = 300 IU/ml przy braku IgM wskazuje na to, że kobieta ma przeciwciała IgG, które pojawiają się po przebytym zakażeniu i utrzymują się przez dłuższy czas, zapewniając odporność. Dodatkowo, porównanie z wynikiem sprzed dwóch lat (IgG = 480 IU/ml) pokazuje, że poziom IgG jest stabilny, co potwierdza, że zakażenie miało miejsce przed ciążą. Brak IgM wyklucza świeże zakażenie, co oznacza, że płodowi nie zagraża nowe zarażenie.

AI uznało odpowiedź za poprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
E. konieczne jest wdrożenie diagnostyki inwazyjnej zarażenia (amniocenteza, poszukiwanie cyst pierwotniakowych w płynie owodniowym).

Wynik IgG = 300 IU/ml i IgM (-) wskazuje na to, że kobieta ma przeciwciała IgG, co sugeruje, że przebyła toksoplazmozę przed ciążą. Brak przeciwciał IgM wyklucza świeże zakażenie. Wynik sprzed dwóch lat (IgG = 480 IU/ml) potwierdza, że kobieta była już zarażona przed ciążą. Dlatego nie ma potrzeby diagnostyki inwazyjnej, takiej jak amniocenteza, w tym przypadku.

AI uznało odpowiedź za niepoprawną
Objaśnienie wygenerowane przez AI. Może zawierać błędy.
Zaloguj się, żeby zapisywać swoje odpowiedzi.