Klasyfikacja ASRM dzieli endometriozę na cztery stopnie zaawansowania, gdzie I stopień (minimalny) obejmuje niewielkie ogniska endometriozy, zwykle poniżej 5 mm, bez większych zrostów czy torbieli. W przypadku pacjentki z torbielą endometrialną jajnika o średnicy 4 cm, częściową obliteracją zatoki Douglasa oraz powierzchownymi zmianami na otrzewnej, stopień zaawansowania jest wyższy niż minimalny. Obecność torbieli o takiej wielkości i zrostów wskazuje na co najmniej III stopień (umiarkowany) endometriozy według klasyfikacji ASRM. Dlatego wybrana odpowiedź A. I. nie odpowiada opisanym objawom i jest nieadekwatna do stanu pacjentki.
Według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM), torbiel endometrialna o średnicy 4 cm oraz częściowa obliteracja zatoki Douglasa i powierzchowne zmiany na otrzewnej o średnicy poniżej 1 cm wskazują na stopień III endometriozy, a nie II. Stopień II (łagodny) charakteryzuje się mniejszym nasileniem zmian, natomiast obecność torbieli o takim rozmiarze i zrostów sugeruje stopień III (umiarkowany) zaawansowania chorobyLink 1Link 3.
Klasyfikacja ASRM wyróżnia cztery stopnie zaawansowania endometriozy. Stopień III (umiarkowany) obejmuje torbiele endometrialne o średnicy powyżej 1 cm, zrosty oraz zmiany na otrzewnej. W tym przypadku torbiel endometrialna jajnika lewego o średnicy 4 cm oraz częściowa obliteracja zatoki Douglasa wskazują na stopień III. Powierzchowne zmiany na otrzewnej o średnicy < 1 cm nie są wystarczające, aby klasyfikować chorobę jako stopień IV, który wymagałby bardziej zaawansowanych zmian, takich jak głębokie zrosty lub duże torbiele.
Według klasyfikacji ASRM, stopień zaawansowania endometriozy jest określany na podstawie liczby, rodzaju i wielkości ognisk endometriozy oraz stopnia nacieku okolicznych tkanek. Torbiel endometrialna jajnika o średnicy 4 cm, częściowa obliteracja zatoki Douglasa oraz powierzchowne zmiany na otrzewnej o średnicy < 1 cm wskazują na umiarkowany do ciężkiego stopnia zaawansowania. Jednak w klasyfikacji ASRM nie ma stopnia V, a opisany stan bardziej odpowiada stopniowi III lub IV, w zależności od szczegółowych cech zmian. Stopień IV jest zarezerwowany dla najbardziej zaawansowanych przypadków z dużymi torbielami jajnikowymi i znacznym naciekiem okolicznych tkanek.
Klasyfikacja ASRM wyróżnia cztery stopnie zaawansowania endometriozy: I (minimalny), II (łagodny), III (umiarkowany) i IV (ciężki)Link 1Link 3. Brak jest stopnia V w tej klasyfikacji. Pacjentka z torbielą endometrialną jajnika o średnicy 4 cm, częściową obliteracją zatoki Douglasa oraz powierzchownymi zmianami na otrzewnej o średnicy < 1 cm prawdopodobnie odpowiadałaby stopniowi III lub IV, w zależności od innych czynników takich jak zrosty i naciekiLink 1Link 3.