Wynik ASC-H w badaniu cytologicznym oznacza obecność atypowych komórek płaskonabłonkowych, przy których nie można wykluczyć zmian śródnabłonkowych wysokiego stopnia (HSIL), co wymaga dalszej diagnostyki w celu wykluczenia poważniejszych zmian przednowotworowych lub nowotworowych. Zalecanym postępowaniem w takim przypadku jest wykonanie kolposkopii, która pozwala na dokładną ocenę szyjki macicy i pobranie wycinków do badania histopatologicznego, co jest standardem postępowania przy wyniku ASC-H. Inne opcje, takie jak powtórzenie cytologii, genotypowanie HPV czy ocena biomarkerów, mogą być pomocne, ale nie zastępują kolposkopii jako pierwszego kroku diagnostycznego. Konizacja diagnostyczno-terapeutyczna jest zarezerwowana dla potwierdzonych zmian wysokiego stopnia lub raka, a nie jako pierwsze badanie po wyniku ASC-HLink 1Link 2Link 5.
W przypadku wyniku cytologicznego ASC-H u 28-letniej pacjentki zalecane jest wykonanie kolposkopii wraz z pobraniem wycinków z miejsc podejrzanych na szyjce macicy, a nie bezpośrednia diagnostyczno-terapeutyczna konizacja. Konizacja jest zwykle stosowana po potwierdzeniu zmian wysokiego stopnia (HSIL) lub w przypadku potwierdzonej patologii histopatologicznej. Postępowanie z wynikiem ASC-H polega na kolposkopii, która pozwala na dokładną ocenę zmian i pobranie materiału do dalszej diagnostyki. Takie podejście jest zgodne z aktualnymi wytycznymi i praktyką klinicznąLink 1Link 2Link 3.
Wynik ASC-H w cytologii oznacza obecność atypowych komórek nabłonka płaskiego, u których nie można wykluczyć zmian śródnabłonkowych wysokiego stopnia (HSIL). W takim przypadku zalecanym postępowaniem jest wykonanie kolposkopii wraz z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego, aby dokładnie ocenić zmiany i wykluczyć lub potwierdzić obecność zmian przednowotworowych lub nowotworowych. Genotypowanie HPV może być pomocne, ale nie jest pierwszym krokiem w postępowaniu przy wyniku ASC-H. Powtórzenie cytologii lub ocena biomarkerów p16/Ki67 mogą być rozważane, ale kolposkopia pozostaje standardem postępowania. Dlatego wybranie genotypowania HPV jako pierwszego kroku nie jest optymalne w tym przypadkuLink 1Link 2Link 5.
Wynik ASC-H wymaga dalszej diagnostyki, głównie kolposkopii z ewentualną biopsją, zgodnie z rekomendacjamiLink 1Link 5. Ocena biomarkerów (p16/Ki67) może być pomocnicza, ale nie stanowi pierwszego etapu postępowania. Kolposkopia (A) jest zalecana jako priorytetowe działanie przy ASC-HLink 5, podczas gdy genotypowanie HPV (C) i powtórna cytologia (E) są typowe dla ASC-USLink 2. Konizacja (B) to leczenie, a nie diagnostyka wstępna.
Wynik ASC-H w badaniu cytologicznym wymaga wykonania kolposkopii z pobraniem wycinków z miejsc podejrzanych na szyjce macicy, a nie powtórzenia cytologii za 6 miesięcy. Kolposkopia jest zalecana, aby ocenić stopień zmian i ewentualnie wykonać biopsjęLink 2Link 3Link 4. Powtórzenie cytologii za 6 miesięcy jest bardziej odpowiednie dla wyniku ASC-USLink 1Link 2.