W przypadku łożyska częściowo przodującego i krwawienia z dróg rodnych badanie palpacyjne przezpochwowe jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia krwawienia i zagrożenia dla matki i płodu. Właściwe postępowanie obejmuje ocenę stanu ogólnego ciężarnej, monitorowanie tętna płodu oraz przygotowanie do cięcia cesarskiego, które jest standardową metodą rozwiązania ciąży przy przodującym łożysku, aby uniknąć powikłań. Zatem wybrana odpowiedź A jest nieprawidłowa, ponieważ zawiera badanie palpacyjne przezpochwowe i kontynuowanie ciąży bez przygotowania do cięcia cesarskiego.
W przypadku łożyska częściowo przodującego, które jest potwierdzone w badaniach USG, nie zaleca się prowadzenia porodu drogą pochwową z powodu ryzyka krwotoku. Właściwe postępowanie powinno obejmować ocenę stanu ogólnego ciężarnej, monitorowanie tętna płodu oraz przygotowanie do cięcia cesarskiego, aby uniknąć powikłań związanych z krwawieniem i zapewnić bezpieczeństwo matki i płodu.
W przypadku pacjentki z potwierdzonym częściowym przodowaniem łożyska i krwawieniem w 37. tygodniu ciąży, właściwe postępowanie obejmuje ocenę stanu ogólnego ciężarnej, monitorowanie tętna płodu oraz przygotowanie do i wykonanie cięcia cesarskiego. Jest to standard postępowania ze względu na ryzyko ciężkiego krwotoku i zagrożenia dla matki i dziecka, co wymaga szybkiej interwencji chirurgicznej. Badanie palpacyjne przezpochwowe czy prowadzenie porodu drogą pochwową są przeciwwskazane w przypadku przodującego łożyska, ponieważ mogą spowodować masywny krwotok. Takie podejście jest zgodne z zaleceniami dotyczącymi postępowania w przypadku przodującego łożyska i krwawienia w trzecim trymestrze ciążyLink 5.
W przypadku łożyska częściowo przodującego, zwłaszcza w 37. tygodniu ciąży z krwawieniem, zalecane jest postępowanie, które zapewnia bezpieczeństwo matki i płodu. Prowadzenie porodu drogą pochwową może być niebezpieczne z powodu ryzyka dalszego krwawienia i utraty krwi. Zatem, bardziej odpowiednie postępowanie obejmowałoby ocenę stanu ogólnego ciężarnej, monitorowanie tętna płodu oraz przygotowanie do cięcia cesarskiego, które jest bezpieczniejsze w takich sytuacjach.
W przypadku pacjentki z łożyskiem częściowo przodującym i krwawieniem z dróg rodnych, postępowanie powinno być bardziej agresywne i zabezpieczające. Opcja E nie jest odpowiednia, ponieważ w sytuacji z krwawieniem i łożyskiem przodującym, kontynuowanie ciąży może być ryzykowne. Zalecane jest monitorowanie stanu ogólnego ciężarnej i płodu oraz przygotowanie do cięcia cesarskiego, jeśli sytuacja tego wymaga, co jest bardziej adekwatne w opcji C.