Usunięcie guza w histeroskopii (odpowiedź A) nie jest optymalnym leczeniem raka endometrium G1 u 65-letniej pacjentki. Podstawową i standardową metodą leczenia w takim przypadku jest leczenie operacyjne polegające na wycięciu macicy wraz z przydatkami (jajnikami i jajowodami), co pozwala na pełną ocenę zaawansowania choroby i zmniejsza ryzyko nawrotu. Histeroskopia służy głównie do diagnostyki, a nie do leczenia nowotworu endometrium. Leczenie hormonalne, radioterapia czy chemioterapia są stosowane w innych wskazaniach, np. w zaawansowanych stadiach lub nawrotach. W opisywanym przypadku, przy raku G1 i braku rozsiewu, standardem jest wycięcie macicy z przydatkamiLink 1Link 2Link 3Link 4.
Leczenie operacyjne, polegające na wycięciu macicy z przydatkami, jest podstawową metodą leczenia raka endometrium, zwłaszcza w przypadku choroby w stopniu wczesnym i bez rozsiewu. W tym przypadku chora ma rak gruczołowy endometrialny G1, co wskazuje na wysoko zróżnicowany nowotwór, a badania nie wykazały rozsiewu. Zatem, leczenie operacyjne jest najbardziej odpowiednim wyborem.
Podstawowym sposobem leczenia raka endometrium, zwłaszcza w przypadku stwierdzonego naciekania endometrium, jest leczenie operacyjne, które obejmuje wycięcie macicy z przydatkami. Radioterapia może być stosowana jako leczenie uzupełniające, ale nie jest optymalnym sposobem leczenia w pierwszej linii w przypadku braku rozsiewu i niewielkiego naciekania. Leczenie hormonalne jest wskazane w przypadku raka z ekspresją receptorów hormonalnych, ale nie jest pierwszym wyborem w leczeniu raka G1 z minimalnym nacieczeniem.
W przypadku 65-letniej pacjentki z rakiem endometrium G1, bez rozsiewu i naciekania poza endometrium, podstawowym i optymalnym leczeniem jest leczenie operacyjne polegające na wycięciu macicy z przydatkami, co jest standardem postępowania w takich przypadkachLink 2Link 3Link 4. Chemioterapia (paklitaksel + karboplatyna) jest stosowana głównie w bardziej zaawansowanych stadiach choroby lub w przypadku wysokiego stopnia zróżnicowania nowotworu, a nie jako leczenie pierwszego rzutu u pacjentek z rakiem G1 i brakiem rozsiewuLink 1Link 4.
Leczenie raka endometrium G1 u pacjentki w dobrym stanie ogólnym, bez rozsiewu i z minimalnym naciekaniem endometrium, standardowo polega na leczeniu operacyjnym, czyli wycięciu macicy z przydatkami. Leczenie hormonalne, takie jak octan megestrolu, jest zarezerwowane dla przypadków zaawansowanych, nawrotowych lub gdy operacja jest przeciwwskazana. W tym przypadku, ze względu na wczesne stadium i brak rozsiewu, optymalnym postępowaniem jest leczenie chirurgiczne, a nie hormonalneLink 1Link 2Link 3Link 4.